<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Terapevticheskii arkhiv</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Terapevticheskii arkhiv</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Терапевтический архив</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0040-3660</issn><issn publication-format="electronic">2309-5342</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">LLC Obyedinennaya Redaktsiya</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">31581</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Editorial article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Передовая статья</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">The 2013-2014 epidemic season. Hospital monitoring and antiviral therapy for influenza</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Эпидемический сезон 2013-2014 гг. Госпитальный мониторинг и противовирусная терапия гриппа</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kolobukhina</surname><given-names>L V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Колобухина</surname><given-names>Л В</given-names></name></name-alternatives><email>lkolobuchina@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Burtseva</surname><given-names>E I</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Бурцева</surname><given-names>Е И</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shchelkanov</surname><given-names>M Iu</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Щелканов</surname><given-names>М Ю</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Al'khovskiĭ</surname><given-names>S V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Альховский</surname><given-names>С В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Prilipov</surname><given-names>A G</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Прилипов</surname><given-names>А Г</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Merkulova</surname><given-names>L N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Меркулова</surname><given-names>Л Н</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kisteneva</surname><given-names>L B</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кистенева</surname><given-names>Л Б</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Vartanian</surname><given-names>R V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Вартанян</surname><given-names>Р В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kruzhkova</surname><given-names>I S</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кружкова</surname><given-names>И С</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Trushakova</surname><given-names>S V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Трушакова</surname><given-names>С В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Krasnoslobovtsev</surname><given-names>K G</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Краснослобовцев</surname><given-names>К Г</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Avdeev</surname><given-names>S N</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Авдеев</surname><given-names>С Н</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sutochnikova</surname><given-names>O A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Суточникова</surname><given-names>О А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Bazarova</surname><given-names>M V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Базарова</surname><given-names>М В</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Kelli</surname><given-names>E I</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Келли</surname><given-names>Е И</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ambrosi</surname><given-names>O E</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Амброси</surname><given-names>О Е</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Malyshev</surname><given-names>N A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Малышев</surname><given-names>Н А</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>L'vov</surname><given-names>D K</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Львов</surname><given-names>Д К</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Chuchalin</surname><given-names>A G</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Чучалин</surname><given-names>А Г</given-names></name></name-alternatives><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ "НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского" Минздрава России, Москва</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России, Москва</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБУЗ "Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения, Москва</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2014-10-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>10</month><year>2014</year></pub-date><volume>86</volume><issue>10</issue><issue-title xml:lang="en">VOL 86, NO10 (2014)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 86, №10 (2014)</issue-title><fpage>52</fpage><lpage>59</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-10"><day>10</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2014, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2014, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2014</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31581">https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31581</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>AIM. To characterize the 2013-2014 epidemic season from the results of detection of influenza infection in patients; to provide the molecular genetic characteristics of the strains isolated from deceased patients. MATERIALS AND METHODS. The investigators examined 1203 patients (387 children, 509 people older than 16 years of age, 307 pregnant women) admitted to Moscow Clinical Infectious Diseases Hospital One with the clinical signs of acute respiratory viral diseases. Nasal lavage and autopsy specimens were used to isolate viral strains, then to sequence genomic fragments, and to determine receptor specificity. RESULTS. Out of the 1203 examinees, 284 (23.6%) were influenza-positive: 221 (77.8%), 24 (8.5%), and 39 (13.7%) patients had influenza A(H3N2), influenza A(H1N1)pdm09, and influenza B, respectively. Influenza was notified in 42,7% of the pregnant women. There was a preponderance of its moderate form; its severe form developed in single cases having comorbidities. One fatal outcome was registered. The intake of antiviral medications in the first 48 hours of the disease could prevent complications. The investigators revealed mutations in the strain isolated from the bronchoalveolar lavage fluid of a patient with severe pneumonia complicated by acute respiratory distress syndrome. CONCLUSION. There is evidence that there are mutant A(H1N1)pdm09 viruses that have high pneumotropicity. The high risk of their circulation in the population and the risk of severe influenza forms involving the lower respiratory tract remain. Early antiviral therapy in the first 36-48 hours diminishes the clinical manifestations of influenza and reduces the risk of developing complications.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Резюме. Цель исследования. Характеристика эпидемического сезона 2013-2014 гг. по результатам определения гриппозной инфекции у госпитализированных пациентов; молекулярно-генетическая характеристика штаммов, изолированных от умерших пациентов. Материалы и методы. Обследовали 1203 пациентов, поступивших в ИКБ №1 Москвы с клиническими признаками ОРВЗ: 387 детей, 509 лиц старше 16 лет, 307 беременных. Из назальных смывов пациентов и секционного материала изолировали вирусные штаммы с последующим секвенированием фрагментов генома и определением рецепторной специфичности. Результаты. Из 1203 обследованных пациентов 284 (23,6%) позитивны по гриппу: 221 (77,8%) - грипп А(H3N2), 24 (8,5%) - А(H1N1)pdm09 и 39 (13,7%) - вирус гриппа В. Среди беременных грипп зарегистрирован у 42,7%. Преобладала среднетяжелая форма, тяжелая форма развилась у единичных больных с сопутствующими заболеваниями. Зарегистрирован один летальный исход. Прием противовирусных препаратов в первые 48 ч болезни является профилактикой осложнений. Выявлены мутации штамма, изолированного из бронхоальвеолярной лаважной жидкости у больного с тяжелой пневмонией, осложненной острым респираторным дистресс-синдромом. Заключение. Получены данные о мутантных вариантах вируса А(H1N1)pdm09, обладающих высокой пневмотропностью. Сохраняются высокий риск их циркуляции в популяции и опасность развития тяжелых форм гриппа с поражением нижних дыхательных путей. Начальная противовирусная терапия в первые 36-48 ч уменьшает клинические проявления гриппа и снижает риск развития осложнений.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>influenza</kwd><kwd>2013-2014 epidemic season</kwd><kwd>influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09 viruses</kwd><kwd>influenza B virus</kwd><kwd>molecular genetic properties</kwd><kwd>antiviral medications</kwd><kwd>ingavirin</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>грипп</kwd><kwd>эпидемический сезон 2013-2014 гг.</kwd><kwd>вирус гриппа А (H3N2) и (H1N1)pdm09</kwd><kwd>гриппа В</kwd><kwd>молекулярно-генетические свойства</kwd><kwd>противовирусные препараты</kwd><kwd>ингавирин</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>WHO. Euro flu - еженедельный электронный бюллетень. Сезон гриппа 2013/2014.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>Львов Д.К., Бурцева Е.И., Щелканов М.Ю. и др. Распространение нового пандемического вируса гриппа А(H1N1)v в России. Вопр вирусол 2010; 3: 4-9.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Львов Д.К., Щелканов М.Ю., Бовин Н.В. и др. Корреляция между рецепторной специфичностью штаммов пандемического вируса гриппа A(H1N1)pdm09, изолированных в 2009-2011 гг., структурой рецепторсвязывающего сайта и вероятностью развития летальной первичной вирусной пневмонии. Вопр вирусол 2012; 1: 14-20.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Бурцева Е.И., Прилипов А.Г. Изоляция 24.05.2009 и депонирование в Государственную коллекцию вирусов (ГКВ №2452 от 24.05.2009) первого штамма A/Moscow/01/2009(H1N1)swl, подобного свиному вирусу A(H1N1) от первого выявленного 21.05.2009 больного в г. Москве. Вопр вирусол 2009; 6: 10-14.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>Львов Д.К., Бурцева Е.И., Прилипов А.Г. и др. Возможная связь летальной пневмонии с мутациями пандемического вируса гриппа А(H1N1)swl в рецепторсвязывающем сайте субъединицы НА1 гемагглютинина. Вопр вирусол 2010; 4: 4-9.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Колобухина Л.В., Щелканов М.Ю., Бурцева Е.И. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа А(H1N1)pdm09 в эпидсезоне 2012-2013гг. в г. Москве. Вопр вирусол 2013; Приложение 1; 90-101.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Авдеев С.Н. Пневмония и острый респираторный дистресс-синдром, вызванные вирусом гриппа А/H1N1/. Пульмонология 2010; Приложение: Грипп А/H1N1/: Уроки пандемии; 32-46.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Чучалин А.Г., Колобухина Л.В. Грипп А(H1N1)swl: клинические аспекты, диагностический алгоритм и стратегия лечения. Изучение эволюции вирусов в рамках проблем биобезопасности и социально значимых инфекций. Матер. науч. конф. (24 февраля 2011г.); 17-30.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Чучалин А.Г. Грипп: уроки пандемии (клинические аспекты). Пульмонология 2010; Приложение: Грипп А/H1N1/: Уроки пандемии; 3-8.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Львов Д.К. Эволюция возбудителей новых и возвращающихся вирусных инфекций в Северной Евразии - глобальные последствия. Изучение эволюции вирусов в рамках проблем биобезопасности и социально значимых инфекций. Матер. науч. конф. (24 февраля 2011 г.); 5-16.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Kilander A., Rykkvin R., Dudman S., Hungnes O. Observed association between the HI 1 mutation D222G in the 2009 pandemic influenza A(H1N1) virus and severe clinical outcome/ Norway 2009-2010. Eur Surveil 2010; 15 (9): 19498.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Koyama S., Ishii K.J., Coban C., Akira Sh. Innate immune response to viral infection. Cytokine 2008; 43 (3): 336-341.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Lee S.M.Y., Gardy J.L., Cheung C. et al. Systems-level comparison of host-responses elicited by avian H5N1 and seasonal H1N1 influenza viruses in primary human macrophages. PLoS One 2009; 4 (12): e8072.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>Louie J.K., Acosta M., Winter K. et al. Factors associated with death or hospitalization due to pandemic 2009 influenza A(H1N1) infection in California. JAMA 2009; 302: 1896-1902.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>Mak G.C., Au K.W., Tai L.S. et al. Association of D222G substitution in hemagglutinin of 2009 pandemic influenza A(H1N1) with severe disease. Eur Surveil 2010; 15 (14): 19534.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>Summerfield A., McCullough K.C. Dendritic cells in innate and adaptive immune responses against influenza virus. Viruses 2009; 1: 1022-1034.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>О дополнительных мерах по профилактике гриппа и ОРВИ. 16.08.2013 №01/9343-13-32. http://rospotrebnadzor.ru/</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>Колобухина Л.В., Щелканов М.Ю., Прошина Е.С. и др. Клинико-патогенетические особенности и оптимизация противовирусной терапии пандемического гриппа А(H1N1)pdm09. Вопр вирусол 2012; Приложение 1. Специальный выпуск, посвященный 120-й годовщине открытия вирусов русским ученым Д.И. Ивановским; 189-198.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>Egorov A. A novel antiviral drug Ingavirin restores the cellular antiviral response in influenza A virus-infected cells and enhances viral clearance in ferrets. Options for the Control of Influenza (VIII). Cape Town, South Africa 5-10 September 2013. Abstracts. 2013; 916: 612.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Григорян С.С. и др. Эффективность и безопасность препарата Ингавирин в лечении гриппа и других ОРВИ у взрослых. Справ поликлин врача 2010; 9: 1-6.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Щелканов М.Ю. и др. Эффективность Ингавирина в лечения гриппа у взрослых. Тер арх 2009; 3: 51-54.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>Шульдяков А.А., Ляпина Е.П., Кузнецов В.И. и др. Клинико-эпидемиологическая эффективность противовирусного препарата Ингавирин. Пульмонология 2012; 4: 62-66.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>Российское Респираторное общество. Национальные рекомендации по диагностике и лечению тяжелых форм гриппа. 2013 г. http://www.pulmonology.ru/</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
