Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya31171Editorial articleПередовая статьяResearch ArticleGlycemic control and psychoemotional alteration in patients with different clinical characteristics of diabetes mellitusГликемический контроль и изменение психоэмоционального состояния больных с различными клиническими характеристиками сахарного диабетаSoplevenkoA AСоплевенкоА Аboukan@yandex.ruAmetovA SАметовА СГБОУ ДПО "Российская медицинская академия последипломного образования" Минздрава РФ, Москва151220128412VOL 84, NO12 (2012)ТОМ 84, №12 (2012)768110042020Copyright ©; 2012, Consilium MedicumCopyright ©; 2012, ООО "Консилиум Медикум"2012Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31171

AIM: To determine the pattern and changes of psychoemotional states in 94 patients with diabetes mellitus (DM) and to study their relationship to glycemic values in its different clinical characteristics. /MATERIAL AND METHODS: Ninety-four patients (63 women and 31 men) with type 1 (n=20) and type 2 (n=74) DM who had received a course of planned hospital treatment in the Vladikavkaz Endocrinology Dispensary in the period 2006 to 2010 were examined. The psychodiagnostic procedure "GSAM" to evaluate their general state, activity, and mood and the Lüscher color test were used /RESULTS: Determinants of the psychoemotional pattern were identified in the patients with DM. These included: 1) age that determined general state and mood; 2) glycemia that affected the evaluation of general state and activity in middle-aged patients; 3) the type of DM that affected the evaluation of general state; 4) insulin dependence that determined mood. The activity factor related to the mechanisms of development of hyperglycemia was separated out in the very pattern of a psychoemotonal state /CONCLUSION: The low self-rating of general state, activity, and mood among diabetic patients is most common in elderly patients who have type 2 DM and receive sugar-lowering drugs.

Резюме. Цель исследования. Определение структуры и динамики психоэмоциональных состояний у 94 больных сахарным диабетом (СД) и изучение их взаимосвязи с гликемическими показателями при различных клинических характеристиках СД. Материалы и методы. Обследовали 94 пациентов (63 женщины и 31 мужчина), страдающих СД 1-го типа (n=20) и СД 2-го типа (n=74), проходивших курс планового стационарного лечения в эндокринологическом диспансере Владикавказа в период с 2006 по 2010 г. Использовали психодиагностическую методику "САН" для оценки самочувствия, активности и настроения и цветовой тест Люшера. Результаты. Выделены факторы, обусловливающие структуру психоэмоционального состояния больных СД: 1) фактор возраста, определяющий самочувствие и настроение; 2) фактор гликемии, влияющий на оценку самочувствия и активности у больных среднего возраста; 3) тип СД, влияющий на оценку самочувствия; 4) фактор инсулинзависимости, определяющий настроение. В самой структуре психоэмоционального состояния выделен фактор активности, имеющий отношение к механизмам развития гипергликемии. Заключение. Низкая самооценка самочувствия, активности и настроения среди больных СД чаще всего отмечается у лиц пожилого возраста, страдающих СД 2-го типа и получающих сахароснижающие препараты.

diabetes mellitushyperglycemiapsychophysiologypsychodiagnosisemotional manifestations.сахарный диабетгипергликемияпсихофизиологияпсиходиагностикаэмоциональные проявленияАметов А.С. Избранные лекции по эндокринологии. М: МИА 2009.Балаболкин М.И. Диабетология. М: Медицина 2000; 199-222.Коркина М.В. Психические расстройства при соматических заболеваниях. Руководство по психиатрии. Под ред. Г.В. Морозова. Т. 2. М: Медицина 1988; 84-113.Краснушкин Е.К. Избранные труды. М: Медгиз 1960.Коркина М.В., Елфимова Е.В. Психогенно-соматогенные взаимоотношения при сахарном диабете. Журн неврол и психиатр 1997; 2: 15-18.Дробижев М.Ю., Анциферов М.Б., Суркова Е.В. и др. Отношение к лечению у больных сахарным диабетом. Влияние сопутствующих депрессивных и тревожно-фобических расстройств. Пробл эндокринол 2002; 5: 37-39.Захарчук Т.А. Нозология депрессий у больных сахарным диабетом. Психиатрия 2005; 5: 32-39.Зеленин К.А., Ковалев Ю.В., Труссов В.В. Тревожные расстройства у больных сахарным диабетом 2-го типа. Фундаментальные исследования 2010; 7: 24-31.Мехтиева З.Х. К клинике поражений нервной системы при сахарном диабете. Журн неврол и психиатр 1966; 11: 1647.Anderson R.J., Freedland K.E., Clouse R.E., Lustman P.J. The prevalence of comorbid depression in adults with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care 2001; 24: 1069-1078.Bailey B.J. Mediators of depression in adults with diabetes. Clin Nurs Res 1996; 5 (1): 28-42.Khan M.A., Longley J. Psychological aspects of diabetes: The diabetologists' perspective. Clin Neuropsychiatry 1997; 2 (1): 94-98.Lustman P.J., Anderson R.J., Freedland K.E. et al. Depression and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature. Diabetes Care 2000; 23 (7): 934-942.Peyrot M., Rubin R.R. Persistence of depressive symptoms in diabetic adult. Diabetes Care 1999; 22 (3): 448-452.Polonsky W.H., Dudl J., Peterson M. et al. Depression in type 2 diabetes: links to health care utilization, self-care, and medical markers. Diabetes 2000; 49 (1): 64A.Sachs G., Spiess K. Glycosylated hemoglobin and diabetes-self monitoring (compliance) in depressed and non-depressed type 1 diabetic patients. Psychother Psychosom Med Psychol 1991; 41 (8): 306-310.Суркова Е.В., Дробижев М.Ю., Мельникова О.Г., Захарчук Т.А. Психофармакотерапия депрессивных состояний у больных сахарным диабетом (на модели коаксила). Обозрение психиатр и мед психол 2005; 4: 11-17.Гарганеева Н.П., Семке В.Я., Белокрылова М.Ф., Кругликова Е.В. Факторы прогнозирования сахарного диабета 2-го типа у пациентов с психическими расстройствами невротического и аффективного спектра. Матер Всероссийская научно-практическая конференция памяти проф. А.И. Белкина: Материалы (24-26 июня 2004). М 2004; 34-37.Nagel R., Puczynski S., Earley M.A. Depression in Primary Care Patients with Diabetes: Differences by Treatment Regimen. Diabetes 2000; 49 (1): 324A.Popkin M.K., Gallies A.L., Lentz R.D. et al. Prevalence of major depression, simple phobia, and other psychiatric disorders in patients with long-standing Type 1 diabetes mellitus. Arch Gen Psychiatr 1988; 45: 64-68.Bleuler M. Endokrinologische Psychiatric. Stuttgart: Georg Thieme 1954.Елфимова Е.В. Пограничные психические нарушения при сахарном диабете: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М 1995.Цетлина М.Э. Психоорганический синдром в клинике нервно-психических расстройств при эндокринной патологии. Мед-соц эксперт и реабилит 2002; 2: 43-45.Методика "САН". Большая энциклопедия психологических тестов. М: Эксмо 2009; 36-37.Собчик М.Н. Модифицированный восьми цветовой тест Люшера. Практическое руководство. СПб: Речь 2001.