Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya31094Editorial articleПередовая статьяResearch ArticleThe degree of alexithymia in type 2 diabetes mellitus patients and its association with medical and demographic parametersВыраженность алекситимии у больных сахарным диабетом 2-го типа и ее взаимосвязь с медицинскими и демографическими параметрамиSapozhnikovaI EСапожниковаИ Еkgma@sapir.kirov.ruTarlovskaiaE IТарловскаяЕ Иetarlovskaya@mail.ruMadianovI VМадяновИ Вigo-madyanov@yandex.ruVedenskaiaT PВеденскаяТ ПVedenskaya@mail.ruГОУ ВПО "Кировская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития РоссииГОУ ДПО "Чувашский институт усовершенствования врачей" Минздравсоцразвития РоссииОГЛПУ "Кировская областная клиническая больница"151020128410VOL 84, NO10 (2012)ТОМ 84, №10 (2012)232710042020Copyright ©; 2012, Consilium MedicumCopyright ©; 2012, ООО "Консилиум Медикум"2012Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31094

Aim. To study the degree of alexithymia (an inability to understand and to express emotions verbally) and its relationship to medical and demographic parameters in patients with type 2 diabetes mellitus (DM) versus control group individuals. Subjects and methods. 265 patients with type 2 DM and 65 gender- and age-matched control individuals were examined. The degree of alexithymia was rated by the 26-Item Toronto Alexithymia Scale (TAS-26). Survey, anthropometry, and laboratory tests were made. Results. Carbohydrate metabolism was decompensated in the majority of the patients with DM; its complications were detected in most cases. The patients with type 2 DM compared with the controls had higher alexithymia levels; significant alexithymia was more frequently recorded (47.2% versus 21.5%; р<0.001). In patients with type 2 DM, the degree of alexithymia correlated positively with depression and DM complications (with depression in the control group) and negatively with higher education and compensated carbohydrate metabolism. Conclusion. Higher alexithymia in the patients with type 2 DM was associated with decompensated carbohydrate metabolism and the presence of complications.

Резюме. Цель исследования. Изучить выраженность алекситимии (нарушение осознания и словесного выражения эмоций) и ее взаимосвязь с медицинскими и демографическими параметрами у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа по сравнению с лицами контрольной группы. Материалы и методы. Обследовали 265 пациентов с CД 2-го типа и 65 сравнимых по полу и возрасту лиц контрольной группы. Выраженность алекситимии оценивали по Торонтской алекситимической шкале (TAS-26). Проведены анкетирование, антропометрия, лабораторное обследование. Результаты. У большинства пациентов с СД углеводный обмен был декомпенсирован; у большинства выявлялись осложнения заболевания. У пациентов с СД 2-го типа по сравнению с лицами контрольной группы был выше уровень алекситимии, чаще регистрировалась выраженная алекситимия (47,2% против 21,5%; р<0,001). У лиц с СД 2-го типа выраженность алекситимии положительно коррелировала с депрессией и осложнениями СД (в контрольной группе - с депрессией), отрицательно - с высшим образованием и компенсацией углеводного обмена. Заключение. Более высокий уровень алекситимии у пациентов с СД 2-го типа ассоциировался с декомпенсацией углеводного обмена и наличием осложнений.

type 2 diabetes mellitusalexithymiacomplications of diabetes mellitusсахарный диабет 2-го типаалекситимияосложнения сахарного диабетаLane R.D., Sechrest L., Reidel R. et al. Impaired verbal and nonverbal emotion recognition in alexithymia. Psychosom Med 1996; 58: 203-210.Sifneos P.E. The prevalence of alexithymiс characteristics in psychosomatic patients. Psychother Psychosom 1973; 22: 255-262.Sifneous P.E. Psychotherapies for psychosomatic and alexithymic patients. Ibid 1983; 40: 66-73.Taylor G.J., Bagby R.M. New trends in alexithymia research. Psychother Psychosom 2004; 73: 68-77.Honkalampi K., Saarinen P., Hintikka J. et al. Factors associated with alexithymia in patients suffering from depression. Psychother Psychosom 1999; 68: 270-275.Honkalampi K., Hintikka J., Saarinen P. et al. Is alexithymia a permanent feature in depressed patients: Results from a 6-month follow-up study. Ibid 2000; 69: 303-308.Luminet O., Bagby R.M., Taylor G.J. An evaluation of the absolute and relative stability of alexithymia in patients with major depression. Psychother Psychosom 2001; 70: 254-260.Honkalampi K., Hintikka J., Tanskanen A. et al. Depression is strongly associated with alexithymia in the general population. J Psychosom Res 2000; 48: 99-104.Проворотов В.М., Чернов Ю.Н., Лышова О.В., Будневский А.В. Алекситимия и внутренние болезни. Журн неврол и психиатр 2000; 6: 66-70.Jula A., Salminen J.K., Saarijärvi S. Alexithymia: a facet of essential hypertension. Hypertension 1999; 33: 1057-1061.Valkamo M., Hintikka J., Honkalampi K. et al. Alexithymia in patients with coronary heart disease. J Psychosom Res 2001; 50: 125-130.Грекова Т.И., Провоторов В.М., Кравченко А.Я., Будневский А.В. Алекситимия в структуре личности больных ишемической болезнью сердца. Клин мед 1997; 11: 32-34.Dirks J.F., Robinson S.K., Dirks D.L. Alexithymia and psychosomtisation of bronchial asthma. Psychother Psychosom 1981; 36: 1: 63-71.Провоторов В.М., Крутько В.Н., Будневский А.В. и др. Особенности психологического статуса больных бронхиальной астмой с алекситимией. Пульмонология 2000; 3: 30-35.Fukunishi I., Kaji N., Hosaka T. et al. Relationship of alexithymia and poor social support to ulcerative changes on gastrofiberscopy. Psychosom 1997; 38 (1): 20-26.de Zwaan M., Nutzinger D.O., Shoenbeck G. Binge eating in overweight women. Compr Psychiatr 1992; 33: 256-261.Wild S., Roglic G., Green A. et al. Global prevalence of diabetes: estimated for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care 2004; 27: 1047-1053.Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М: Универсум Паблишинг 2003.Alan C., Alan M., Kahn R.C. Joslin's Diabetes Mellitus. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2004: 976-977.Rydén L., Standl E., Bartnik M. et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J 2007; 28 (1): 88-136.Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group. Br Med J 1998; 317 (7160): 703-713.Gaede P., Vedel P., Larsen N. et al. Multifactorial intervention and cardiovascular disaese in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2003; 348: 383-393.Сунцов Ю.И., Дедов И.И., Шестакова М.В. Скрининг осложнений сахарного диабета как метод оценки качества лечебной помощи больным. М 2008.Суркова Е.В. Значение некоторых психологических факторов в контроле и лечении сахарного диабета. Пробл эндокринол 2004; 4: 44-47.Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. М: 2009: 8-9.Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М: МИА 2003: 149-151, 335-339.Дробижев М.Ю., Захарчук Т.А. Депрессии у больных сахарным диабетом (обзор литературы). Психиатр и психофармакотер 2006; 4: 16-27.Salminen J.K., Saarijаrvi S., Ааrelа E. et al. Prevalence of alexithymia and its association with sociodemographic variables in the general population of Finland. J Psychosom Res 1999; 46: 75-82.Mattila A.K., Salminen J.K., Nummi T. et al. Age is strongly associated with alexithymia in the general population. J Psychosom Res 2006; 61: 629-635.Topsever P., Filiz T.M., Salman S. et al. Alexithymia in diabetes mellitus. Scott Med J 2006; 51: 15-20.