д-р мед. наук, проф., рук. отд. клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И. И. Джанелидзе; ГУ НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
д-р мед. наук, врач анестезиолог-реаниматолог отд-ия реанимации и интенсивной терапии № 3 (токсикология); ГУ НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
д-р мед. наук, проф., рук. отд. функциональной диагностики; ГУ НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
д-р мед. наук, ст. науч. сотр. отд. клинической токсикологии Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, тел.: +7-812-313-46-20; ГУ НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе
I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, St-Petersburg
I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, St-Petersburg
I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, St-Petersburg
I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine, St-Petersburg
Aim. To examine efficacy of a substrate antihypoxic drug reamberine in patients with cerebral insufficiency (CI)caused by severe forms of acute poisoning. Material and methods. The study enrolled 60 patients (38 males, 22 females; mean age of the males 34.7±2.6 years, of the females - 28.4±3.2 years)admitted to the intensive care unit of St-Petersburg city center for treatment of acute poisoning for acute CI as a result of severe acute poisoning with neurotropic substances. The patients were divided into 2 groups matched by age, gender and severity of poisoning: group 1 (n = 32) received reamberin and standard treatment; group 2 (n = 28) received standard treatment alone. Results. The addition of reamberin to intensive treatment of acute CI alleviated severity of CI, enhanced recovery of functional activity of the brain, significantly reduced tissue hypoxia. All these positive effects improved clinical course of acute CI as shown by a shorter stay in the state of coma (reduction from 55±2.2 to 33±2.6 hours, shorter stay in the intensive care unit (reduction from 69.1±3.6 to 53.4±4.3 hours), reduced cost of the treatment. Conclusion. In severe poisoning with neurotropic substances reamberin enhances correction of CI and increases tissue oxygen utilization.
Цель исследования. Оценка эффективности использования субстратного антигипоксанта реамберина у больных с церебральной недостаточностью, вызванной тяжелыми формами острых отравлений. Материалы и методы. Обследовали 60 больных (38 мужчин и 22 женщины); средний возраст мужчин 34,7 ± 2,6 года и женщин - 28,4 ± 3,2 года. Все больные находились на лечении в реанимационном отделении Санкт-Петербургского городского центра лечения острых отравлений в связи с острой церебральной недостаточностью вследствие острых тяжелых отравлений нейротропными веществами. Больные были разделены на 2 сопоставимые по возрасту, полу и тяжести состояния группы: получавшие реамберин в дополнение к стандартной терапии (1-я группа; n = 32) и получавшие стандартную терапию (2-я группа; n = 28). Результаты. Применение реамберина в интенсивной терапии острой церебральной недостаточности приводило к снижению глубины церебральной недостаточности, увеличивало скорость восстановления функциональной активности головного мозга, а также существенно снижало степень гипоксии тканей. Выявленные изменения приводили к улучшению клинического течения острой церебральной недостаточности, что проявлялось сокращением длительности коматозного состояния с 55 ± 2,2 до 33 ± 2,6 ч, уменьшением продолжительности пребывания больных в отделении реанимации с 69,1 ± 3,6 до 53,4 ± 4,3 ч, и к сокращению расходов на лечение. Заключение. При тяжелом отравлении нейротропными веществами реамберин ускоряет купирование церебральной недостаточности и повышает тканевую утилизацию кислорода.