Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya30797Editorial articleПередовая статьяSome problems of pathogenesis and clinical symptoms of atherosclerosis (coronary heart disease, hypertension) in the Far NorthНекоторые проблемы патогенеза и клиники атеросклероза (ишемической болезни сердца, гипертонической болезни) на Крайнем СевереTikhonovDmitriy Gavril'evichТихоновДмитрий Гаврильевич

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр, тел.: 8-4112-42-56-83; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем Севера СО РАМН

Tikhonov_Dmitri@rambler.ruNikolaevValerian Parfen'evichНиколаевВалериан Парфеньевич

д-р мед. наук, вед. науч. сотр. ГУ Институт здоровья; ГУ Институт Здоровья

SedalishchevVasiliy Innokent'evichСедалищевВасилий Иннокентьевич

гл. врач Специализированной больницы восстановительного лечения Федерации профсоюзов Республики Саха (Якутия); Специализированная больница восстановительного лечения Федерации профсоюзов Республики Саха (Якутия)

TikhonovD G

Yakut Research Center for Complex Medical Problems of the North of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences

NikolaevV P

Health Institute

SedalischevV I

Rehabilitation Hospital of the Trade Union Federation, Republic of Sakha (Yakutia)

Якутский научный центр комплексных медицинских проблем Севера СО РАМНГУ Институт ЗдоровьяСпециализированная больница восстановительного лечения Федерации профсоюзов Республики Саха (Якутия)Yakut Research Center for Complex Medical Problems of the North of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical SciencesHealth InstituteRehabilitation Hospital of the Trade Union Federation, Republic of Sakha (Yakutia)15012011831NO1 (2011)ТОМ 83, №1 (2011)636910042020Copyright ©; 2011, Consilium MedicumCopyright ©; 2011, ООО "Консилиум Медикум"2011Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30797

Cardiovascular diseases now have a trend to greater prevalence in the direction from the South to the North. This trend is more pronounced in the North of Russia including Far East Federal Region. It is suggested that such trend is caused by different eating behavior responsible for increasing blood pressure in population from colder region, low temperature of the environment, chronic stress in conditions of the North. These risk factors aggravate standard risk factors which operate independently of the geographic region of living. Intensive industrial development of the North Far East regions of Russia demands introduction of effective measures of cardiovascular disease prophylaxis.

До настоящего времени на всех континентах мира очень высок уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения (БСК) и смертности населения от них. Во многих странах мира градиент распространенности БСК увеличивается с юга на север. Интенсивный рост заболеваемости БСК наблюдается на северных территориях РФ, что особенно наглядно видно на примере Дальневосточного федерального округа. На основе анализа литературы и собственных наблюдений авторы высказывают предположение относительно увеличения распространенности БСК с юга на север под влиянием экологически обусловленного пищевого поведения и его роли в увеличении артериального давления у населения более холодных регионов, низкой температурой окружающей среды, а также воздействием на организм человека в условиях Севера хронического стресса. Эти 3 группы факторов создают дополнительный фон для классических факторов риска развития БСК, действующим на организм независимо от географического места проживания. В связи с интенсивным освоением Северо-Восточного региона страны возникла необходимость обращать серьезное внимание на изучение причин интенсивного роста заболеваемости и смертности от БСК населения северных регионов России с целью разработки эффективных методов профилактики.

cardiovascular diseaseatherosclerosiscoronary heart diseasehypertensionetiopathogenesisFar Eastnative population and migrantsболезни системы кровообращенияатеросклерозишемическая болезнь сердцагипертоническая болезньэтиопатогенезКрайний Северкоренное и приезжее населениеAnitschkow N., Chalatow C. Über die Veränderungen der Kaninchenaorta bei experimenteller Cholesterinsteatose. Zbl. Allg. Path. Anat. 1913; 24: 1-9.Галкин В. А. (ред.). Поликлиническая терапия. 2-е изд. М.: ОАО Изд-во "Медицина"; 2008.Оганов Р. Г., Галкин В. А., Масленникова Г. Я. Артериальная гипертония - проблема поликлиническая. Тер. арх. 2006; 78 (1): 6-9.Социальное положение и уровень жизни населения России 2003: Стат. сборник. М.: Госкомстат России; 2003.Аргунов В. А., Винничук С. А. Атеросклероз сонных артерий и цереброваскулярная патология. Якут. мед. журн. 2003; 4: 6-10.Аргунов В. А., Кылбанова Е. С., Горохова Е. В., Татаринова В. В. О работе регистра инфаркта миокарда в г. Якутске. В кн.: Современные проблемы сердечно-сосудистой патологии на Крайнем Севере: Материалы науч.-практ. конф. Якутск: НИИПК "Сахаполиграфиздат"; 2004. 16-17.Романова А. Н. Атеросклероз коронарных артерий и частота основных факторов риска у мужчин якутской национальности с ишемической болезнью сердца. Якут. мед. журн. 2006; 3: 6-9.Алексеев В. П., Иванов К. И. и др. Эпидемиология ИБС и особенности атеросклероза у мужчин Якутска. Тер. арх. 2001; 1: 12-17.Иванов К. И., Климова Т. М. Стратегия профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Саха (Якутия). В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 16-17.Тихонов Д. Г. Арктическая медицина: Как сохранить здоровье в условиях холодного климата / Под ред. В. А. Галкина, М. И. Томского. М.: Изд-во ЛКИ; 2010. 182-184.Аржакова Г. С., Каменева М. Д., Коваль Н. В. и др. Характеристика инфаркта миокарда по материалам кардиологического отделения ЯГКБ. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 67-68.Шоев М. С., Титова Н. Ю., Пичуева Ж. С. Особенности течения кардиогенного шока в условиях Крайнего Севера // Материалы VIII Всероссийского съезда анестезиологов-реаниматологов. Омск; 2002. http://anesth.medi.ru/OMSK/ omsk1424.htmПетров Р. А. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония в Якутии (клинико-эпидемиологическое исследование). Якутск; 1979.Иванов К. И. Клинико-эпидемиологическая ситуация сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Саха (Якутия): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Ростов н/Д; 2006. 15-16.Томский М. И., Николаев В. П., Яковлев Р. В. и др. Проблемы эпидемиологии атеросклероза на Севере и вопросы организации проспективных научных исследований на базе ЯНЦ СО РАМН. Якут. мед. журн. 2008; 3: 34-36.Олесова Л. Д., Тихонов Д. Г., Кривошапкина З. Н. и др. Липиды крови у людей, проходивших санаторно-курортное лечение в грязелечебнице "Хоту". В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008. Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 52-54.Аргунов В. А., Жиркова В. Н., Башарин К. Г. и др. Злоупотребление алкоголем и атеросклероз аорты и коронарных артерий у мужчин г. Якутска. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 3-4.Балтахинова М. Е., Климова Т. М. Распространенность абдоминального ожирения среди населения Республики Саха (Якутия). В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 6-7.Башарин К. Г., Аргунов В. А., Леханова С. Н. и др. Влияние курения на развитие атеросклероза аорты и коронарных артерий у мужчин г. Якутска. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 8-10.Климова Т. М., Иванов К. И., Кривошапкина В. Г. Динамика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди мужского населения г. Якутска за 1986-2004 гг. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008.Shiffman D., Ellis S. G., Charles M. et al. Identification of four gene variants associated with myocardial infarction. Am. J. Hum. Genet. 2005; 77: 596-605.Николаев В. П. Общественное здравоохранение и медицина в Якутском (Ленском) крае. Опыт исторического и медико-социального анализа. Новосибирск: Наука; 2005.Максимова Н. Р. Генетическая характеристика населения Усть-Алданского улуса Якутии: демографические параметры, гены-кандидаты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Томск; 2002.Парфенов М. Г. Участие генов, кодирующих компоненты систем гемостаза, липидного метаболизма и ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, в формировании предрасположенности к ишемическому инсульту у русских и якутов: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. М.; 2007.Кухарчук В. В. Генетика липидных нарушений. В кн.: Чазов Е. И. и др. (ред.). Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. М.: Медиа-Медика; 2007. 78-97.Кухарчук В. В. Генетика липидных нарушений. В кн.: Чазов Е. И. и др. (ред.). Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. М.: Медиа Медика; 2007. 79.Николаева Т. Я., Парфенов М. Г., Суломоина М. А. и др. Полиморфизм гена ангиотензин-превращающего фермента у якутов с ишемическим инсультом. Якут. мед. журн. 2005; 1: 45-46.Парфенов М. Г. Участие генов, кодирующих компоненты систем гемостаза, липидного метаболизма и ренин-ангиотензин-альдостероной системы, в формировании предрасположенности к ишемическому инсульту у русских и якутов: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. М.; 2007. 22-23.Максимова Н. Р. Генетическая характеристика населения Усть-Алданского улуса Якутии: демографические параметры, гены-кандидаты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Томск; 2002. 18.Тарабукина Л. В., Григорьева Л. В., Кылбанова Е. С. и др. Анализ полиморфизма генов кандидатов предрасположенности к инфаркту миокарда (СЕТР, АСЕ) в популяции якутов. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 56-57.Махарова Н. В., Николаева И. А., Соловьева Н. А. и др. Полиморфный вариант гена интерлейкина 1 и риск развития коронарного атеросклероза у якутов. В кн.: Сердечно-сосудистая патология в Арктическом регионе России. Фундаментальные и прикладные аспекты: Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. (г. Якутск, 2008). Якутск: ЯНЦ СО РАМН; 2008. 45-46.Яковлев В. М., Ягода А. В. Метаболический синдром и сосудистый эндотелий. Ставрополь; 2008.Жданов В. С. Морфология атеросклероза. В кн.: Чазов Е. И. и др. (ред.). Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца. М.: Медиа Медика; 2007. 29-49.Воронова О. В. Патоморфологический мониторинг атеросклероза аорты и коронарных артерий у коренного и некоренного мужского населения Якутска. (Трехэтапное исследование на протяжении 40-летнего периода): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2005.Сумароков А. Б., Наумов В. Г., Масенко В. П. С-реактивный белок и сердечно-сосудистая патология. Тверь; 2006. 4.Питание и гиперурикемия в эпидемиологии ИБС , Турсунов С. Ю., Халтаев Н. Г., Манасалиев Н. и др. Ташкент: Медицина; 1986.Берестов С. А. Поражения эндотелия сосудов при сахарном диабете 2-го типа и его связь с гипергомоцистеинемией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Барнаул; 2006.Чаллем Д., Долби В. Гомоцистеин: новый "холестерол": Пер. с англ. М.: Крон-ПРЕСС; 1997.Винничук С. А. Особенности атеросклероза сонных артерий у коренного и некоренного населения г. Якутска: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2006.Николаева Л. А. Этнические и региональные особенности артериального давления и вкусовой чувствительности к поваренной соли у детей Республики Саха (Якутия): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 2008.Волков В. С., Поселюгина О. Б., Заварин В. В. и др. О роли наследственности в этиопатогенезе артериальной гипертонии. Профилакт. забол. и укреп. здоровья 2008; 4: 20-22.Davis W. B. Geographic variation in declining ischemic heart disease mortality in the United States 1968-1978/ Rates and change, whites aged 35-74 years. Am. J. Epidemiol. 1985; 122 (4): 657-672.Тихонов Д. Г. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в Республике Саха (Якутия). (Клинико-эпидемиологическое исследование. Амбулаторно-поликлиническая помощь): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1993.Кылбанова Е. С. Липидно-метаболические нарушения, характер питания и социальный градиент у пришлого населения Якутии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Новосибирск; 2006.Поливанова Т. В., Манчук В. Т. Роль питания в формировании здоровья населения Севера. В кн.: Вестник ГУ НИИ мед. проблем Севера СО РАМН. Красноярск; 2006. 166-170.Tikhonov D., Sachipov N., Ivanov P. Nutrition of cancer of esophagus and stomach. In: Conference of young scientists on important issues of modern nutrition science. Alma-Ata; 1990. 20.Вершубская Г. Г., Козлов А. И. Связанная с алкоголем смертность коренного населения севера Западной Сибири. В кн.: Материалы 13-го Международного конгресса приполярной медицины. Новосибирск; 2006. 270.Токарев С. А. Популяционная оценка и пути оптимизации здоровья детей на Крайнем Севере: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2008.Попович М. В., Глазунов И. С., Потемкина Р. А. и др. Потребление алкоголя в России // На сайте Российской программы интегрированной профилактики неинфекционных заболеваний (CINDI). http://www.cindi.ru/ consumption_alcohol_Russia.docКозлов А. И. Сухой закон для поселка и джин для председателя. В кн.: Конов В. И. (ред.). Сборник научно-популярных статей - победителей конкурса РФФИ 2006 г. Вып. 10. М.: Изд-во "Октопус"; 2007. 214-220.Alperovitch A., Lacombe J.-M., Hanon O. et al. Relationship between blood pressure and outdoor temperature in a large sample of elderly individuals. Arch. Intern. Med. 2009; 169 (1): 75-80.Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск; 1980.Питание и гиперурикемия в эпидемиологии ИБС / Турсунов С. Ю., Халтаев Н. Г., Манасеинов Н. и др.; под ред. С. Ю. Турсунова. Ташкент: Медицина; 1986.Аргунов В. А. Патологическая анатомия и морфогенез атеросклероза аорты и коронарных артерий у жителей Якутии. Новосибирск: Наука; 2006.Медоуз Д., Рандерс Й., Медоуз Ден. Пределы роста. 30 лет спустя: Пер. с англ. М.: ИКЦ "Академкнига"; 2007.WWF Живая природа - 2006. Доклад. http://www.wwf.ru.