д-р мед. наук, проф., рук., Учреждение РАМН Межведомственная лаб. эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, тел.: 8(383)264-25-16; Учреждение РАМН Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН;Учреждение РАМН НИИ терапии СО РАМН, лаборатория психологических и социологических аспектов терапевтических заболеваний
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., Межведомственная лаб. эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, тел.: 8(383)264-25-16; Учреждение РАМН Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН;Учреждение РАМН НИИ терапии СО РАМН, лаборатория психологических и социологических аспектов терапевтических заболеваний
Cardiovascular Diseases Epidemiology Laboratory of Russian Academy of Medical Sciences (Siberian Department);Research Institute of Therapy, laboratory of psychological and sociological aspects of therapeutic diseases of the Siberial Branch of Russian Academy of Medical Sciences
Cardiovascular Diseases Epidemiology Laboratory of Russian Academy of Medical Sciences (Siberian Department);Research Institute of Therapy, laboratory of psychological and sociological aspects of therapeutic diseases of the Siberial Branch of Russian Academy of Medical Sciences
Aim. To reveal 30 year (1977-2006) trends of myocardial infarction (MI) morbidity, lethality and mortality in population of the West Siberia megapolis (Novosibirsk). Material and Methods. WHO programs "Acute Myocardial Infarction Register (AMIR) and MONICA covered 3 districts of Novosibirsk. Results. MI morbidity in 25-64 year old population of Novosibirsk (high-risk population) in Russia is one of the highest in the world. MI morbidity was stable for 30 years excluding in 1988, 1994 and 1998 when it rose and in 2002-2004, 2006 when it lowered. Changes in mortality and lethality resemble changes in morbidity trend excluding 1977-1978 (fall) and 2002-2005 (rise). Prehospital mortality and lethality were much higher than those in hospital. Mortality and lethality in 1988, 1994, 1998 and 2002-2005 increased due to prehospital lethality and mortality, while it decreased in 1977-1978 due to hospital one. Reduction of mortality and lethality in stable MI morbidity shows improvement of medical care for MI patients, increased lethality and mortality in MI morbidity decline reflect deterioration of such care. Changes in behavioral and somatic factors of cardiovascular risk in population of Novosibirsk for 30 years were not observed while psychosocial risk factors gain a significant importance. By indirect indications, MI morbidity, mortality and lethality mark growing social stress in the population. MI mortality is 2-3 times higher than that of alcohol and is a basic factor of mortality increase in the population of Russia. Conclusion. MI morbidity, mortality and lethality are markers of social stress in population.
Цель исследования. Изучить в течение 30 лет (1977-2006 гг.) долговременные тренды заболеваемости, смертности, летальности населения от инфаркта миокарда (ИМ) в мегаполисе Западной Сибири (Новосибирск). Материалы и методы. Программы ВОЗ "Регистр острого инфаркта миокарда", "MONICA", проводящиеся в 3 районах Новосибирска. Результаты. Заболеваемость ИМ населения в возрасте 25-64 лет в популяции высокого риска (Новосибирск) в России является одной из самых высоких в мире. Заболеваемость ИМ была относительно стабильной в течение всех 30 лет, за исключением 1988, 1994 и 1998 гг. (увеличение); 2002-2004 и 2006 гг. (снижение). Динамика смертности и летальности напоминают динамику заболеваемости, за исключением 1977-1978 гг. (снижение) и 2002-2005 гг. (увеличение). Догоспитальная смертность и летальность значительно превосходят госпитальную. Показано, что смертность и летальность в 1988, 1994, 1998 и 2002-2005 гг. увеличивались в основном за счет догоспитальной смертности и летальности, а снижались в 1977-1978 гг. - за счет госпитальной. Снижение смертности, летальности на фоне стабильной заболеваемости ИМ свидетельствует об улучшении организации оказания медицинской помощи заболевшим; увеличение смертности и летальности на фоне снижения заболеваемости ИМ - об ее ухудшении. За 30 лет не получено динамики поведенческих и соматических факторов риска развития ИБС в популяции Новосибирска. В то же время отмечено значительное увеличение уровней психосоциальных факторов риска. По косвенным признакам заболеваемость, смертность и летальность населения от ИМ являются маркерами нарастания социального стресса в популяции. Смертность от ИМ в 2-3 раза превышает смертность от потребления алкоголя и является основной составляющей увеличения смертности населения в России. Заключение. Показатели заболеваемости, смертности и летальности населения от ИМ являются маркерами социального стресса в популяции.