Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya30783Editorial articleПередовая статьяEfficacy of balneotherapy in cholelithiasisОценка эффективности бальнеотерапии при желчнокаменной болезниGorbunovAleksandr Yur'evichГорбуновАлександр Юрьевич

канд. мед. наук, асс. каф. пропедевтики внутренних болезней Ижевской ГМА, тел.: (3412)45-20-56; Ижевская государственная медицинская академия

VakhrushevYakov MaksimovichВахрушевЯков Максимович

д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней Ижевской ГМА, тел.: (3412)45-20-06; Ижевская государственная медицинская академия

GorbunovA Yu

State Medical Academy, Izhevsk

VakhrushevYa M

State Medical Academy, Izhevsk

Ижевская государственная медицинская академияState Medical Academy, Izhevsk15012011831NO1 (2011)ТОМ 83, №1 (2011)252810042020Copyright ©; 2011, Consilium MedicumCopyright ©; 2011, ООО "Консилиум Медикум"2011Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30783

Aim. To assess therapeutic efficacy of mineral water Uvinskaya at a prestone stage of cholelithiasis. Material and methods. A total of 135 cholelithiasis patients entered the trial. Of them 57 patients had a prestone stage and 78 - stone stage of the disease. The stages were verified by clinical data, findings of dynamic hepatobiliscintygraphy, biochemical bile tests, anatomoemission spectroscopy with induction-bound plasma. Results. 57 patients at prestone stage of cholelithiasis received balneotherapy with mineral water Uvinskaya. The treatment relieved pain syndrome, dyspeptic symptoms, enhanced absorption-excretion function of the liver, prolonged the time of maximal gall-bladder filling, shortened radiopharmaceutical half-life in the gall-bladder, raised the level of trace elements (magnesium, iron, potassium) in the bile, improved gall-bladder contraction, lithogenic bile characteristics. Conclusion. Mineral water Uvinskaya has a positive effect in a physical-chemical stage of cholelithiasis.

Цель исследования. Оценка терапевтической эффективности минеральной воды (МБ) "Увинская" при докаменной стадии желчнокаменной болезни (ЖКБ). Материалы и методы. Обследовали 135 больных ЖКБ, из них 57 с физико-химической ("докаменной") стадией ЖКБ и 78 - с хирургической ("каменной") стадией ЖКБ. Кроме клинических данных, в диагностике использованы результаты эхографического исследования и динамической гепатобилисцинтиграфии. Верификация физико-химической стадии ЖКБ проведена с помощью биохимических исследований желчи. Качественный и количественный анализ микроэлементного состава желчи проведен методом атомно-эмиссионной спектроскопии с индуктивно связанной плазмой. Результаты. В физико-химическую стадию ЖКБ 57 пациентов получили лечение МВ "Увинская". Под влиянием лечения ликвидировался болевой синдром, исчезали или уменьшались диспепсические симптомы, повышалась поглотительно-экскреторная функция печени и увеличивалось время максимального накопления желчного пузыря (ЖП), уменьшалось время полувыведения радиофармапрепарата из ЖП. После лечения МВ "Увинская" отмечена благоприятная динамика и в содержании микроэлементов в желчи, а именно достоверное увеличение содержания магния, железа и калия. На фоне повышения сократительной функции ЖП снижались литогенные свойства желчи. Заключение. Минеральная вода "Увинская" оказывает положительное терапевтическое действие при физико-химической стадии ЖКБ.

cholelithiasismineral water Uvinskayatrace element bile compositiondynamic hepatobiliscintigraphyжелчно-каменная болезньминеральная вода "Увинская"микроэлементный состав желчидинамическая гепатобилисцинтиграфияДадвани С. А., Ветшев П. С., Шулутко А. М., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. М.; 2000.Ильченко А. А. Достижения, спорные и нерешенные вопросы билиарной патологии. Эксперим. и клин. гастроэнтерол. 2008; 5: 4-10.Селезнева Э. Я., Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь, сочетающаяся с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (обзор литературы). Эксперим. и клин. гастроэнтерол. 2008; 5: 48-55.Вахрушев Я. М. Желчнокаменная болезнь. Ижевск; 2004.Галкин В. А. Профилактика холелитиаза в практике терапевта поликлиники. Тер. арх. 2007; 1: 6-12.Барановский А. Ю. Реабилитация гастроэнтерологических больных в работе терапевта и семейного врача. СПб.; 2001.Выгоднер Е. Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. М.; 1987.Зорина В. А., Трусов В. В., Зеленин А. А., Кононова Н. Ю. Эффективность ранней бальнеотерапии в коррекции нарушений гепатобилиарной системы. В кн.: Актуальные вопросы билиарной патологии: тезисы выездного пленума Научного общества гастроэнтерологов России Ижевск; 2006. 222-223.Циммерман Я. С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний. Пермь; 2003.Гуляева С. Ф., Помаскина Т. В., Гуляев П. В. и др. Эффективность сульфатной кальциевой минеральной воды при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудка и желчного пузыря. Вопр. курортол. 2004; 5: 20-22.Горбунов Ю. В., Корепанов А. М., Шкляев А. Е. Бальнеотерапия минеральной водой "Увинская" при хроническом бескаменном холецистите с гипомоторной дискинезией желчного пузыря. В кн.: Актуальные вопросы билиарной патологии: тезисы выездного пленума Научного общества гастроэнтерологов России Ижевск. 2006: 19-20.Коровина Н. А., Захарова И. Н., Хинтинская М. С. Холепатии у детей и подростков. М.; 2006.