Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya30638Editorial articleПередовая статьяThe first experience in using rituximab in Mikulicz's diseaseПервый опыт использования ритуксимаба в терапии болезни МикуличаVasilyevV IВасильевВладимир Иванович

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр., лаб. интенсивной терапии ревматических заболеваний; НИИ ревматологии РАМН

PalshinaS GПальшинаСветлана Геннадьевна

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

аспирант, лаб. интенсивной терапии ревматологических заболеваний; НИИ ревматологии РАМН

vitalana@mail.ruSimonovaM VСимоноваМарина Владимировна

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

канд. мед. наук, врач-стоматолог; НИИ ревматологии РАМН

LogvinenkoO AЛогвиненкоОксана Алексеевна

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., лаб. интенсивной терапии ревматических заболеваний; НИИ ревматологии РАМН

oksanalogw@hotmail.ruSedyshevS KhСедышевСамир Хасанович

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

мл. науч. сотр., лаб. интенсивной терапии ревматологических заболеваний; НИИ ревматологии РАМН

sedishev@mail.ruMitrikovB VМитриковБато Васильевич

Moscow State University of Dentistry and Medicine

канд. мед. наук, ассистент, каф. факультетской хирургической стоматологии и имплантологии; МГМСУ

batom@yandex.ruProbatovaN AПробатоваНаталия Александровна

N. N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр., отдел патологической анатомии опухолей человека; РОНЦ РАМН им. Н. Н. Блохина

KokosadzeN VКокосадзеНаталия Валерьевна

N. N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отдел патологической анатомии опухолей человека; РОНЦ РАМН им. Н. Н. Блохина

SafonovaT NСафоноваТатьяна Николаевна

Institute of Eye Diseases, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

канд. мед. наук, науч. сотр., отд-ние терапевтической офтальмологии и офтальмофармакологии; НИИ глазных болезней РАМН

AleksandrovaE NАлександроваЕлена Николаевна

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

д-р мед. наук, зав., лаб. клинических исследований и международных связей; НИИ ревматологии РАМН

irramnlab@rambler.ruNasonovE LНасоновЕвгений Львович

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

акад. РАМН, дир; НИИ ревматологии РАМН

Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, MoscowНИИ ревматологии РАМНMoscow State University of Dentistry and MedicineМГМСУN. N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical SciencesРОНЦ РАМН им. Н. Н. БлохинаInstitute of Eye Diseases, Russian Academy of Medical Sciences, MoscowНИИ глазных болезней РАМН15062010826NO6 (2010)ТОМ 82, №6 (2010)626609042020Copyright ©; 2010, Consilium MedicumCopyright ©; 2010, ООО "Консилиум Медикум"2010Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30638

The paper describes a case of Mikulicz's disease (MD) in a young woman (aged 19 years) with symmetrical large salivary gland lesion concurrent with the enlarged lacrimal glands. Immunomorphological and molecular studies of parotid gland biopsy specimens revealed the formation of MALT tissue without signs of B-cell clonality of an infiltrate. The diagnosis of lacrimal sac lymphoma was ruled out. MD was diagnosed. The use of rituximab in therapy for MD has first demonstrated a positive result in Russian and worldwide practice.

Представлен случай развития у женщины в молодом возрасте (19 лет) болезни Микулича (БМ) с симметричным поражением больших слюнных желез с присоединением увеличения слезных желез. При иммуноморфологическом и молекулярном исследовании биоптата околоушных слюнных желез выявлено формирование MALT-ткани без признаков В-клеточной клональности инфильтрата. Диагноз лимфомы слезных желез был исключен, диагностирована БМ. Впервые в отечественной и мировой практике продемонстрирован положительный результат использования ритуксимаба в тераппи БМ.

Mikulicz's diseaseSjogren's diseaselymphomaIgG4 subclass of IgGIgG4-associated diseasesmultifocal fibrosisKuttner tumorrituximabболезнь Микуличаболезнь ШегреналимфомаIgG4 подкласс IgGсвязанные с IgG4 заболеваниямультифокальный фиброзопухоль КюттнераритуксимабMikulicz J. Diskussion at Verein für wissenschaftliche Heilkunde zu Konigsberg, Januar 23, 1888. Berl. Klin. Wschr. 1888; 25: 759S.Mikulicz J. Concerning a peculiar symmetrical disease of the lacrimal and salivary glands. Medical Classic 2. Berl. Klin. Wschr. 1937; 759: 165-186.Васильев В. И., Симонова М. В., Сафонова Т. Н. Критерии диагноза болезни и синдрома Шегрена. В кн.: Насонова В. А., Бунчук Н. В. (ред.). Избранные лекции по клинической ревматологии. М.: Медицина; 2001. 112-132.Morgan W., Castleman B. A clinicopathologic study of "Mikulicz's Disease". Am. J. Pathol. 1953; 29: 471-503.Morgan W. The probable systemic nature of Mikulicz's disease and its relation to Sjogren's syndrome. N. Engl. J. Med. 1954; 251: 5-10.Симонова М. В., Васильев В. И., Корнилова Н. Н. и др. Дифференциальная диагностика болезни Микулича и болезни Шегрена. Стоматология 1988; 3: 71-73.Tsubota K., Fujita H.,Tsuzaca K., Takeuchi T. Mikulicz's disease a Sjogren's syndrome. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000; 41: 1666-1673.Yamamoto M., Takahashi H., Sugai S., Imai K. Clinical and pathological characteristics of Miculicz's disease (IgG4-related plasmacytic exocrinopathy). Autoimmunity Rev. 2005; 4 (4): 195-200.Takahira M., Kawano M., Zen Y. et al. Ig4-related chronic sclerosing dacryoadenitis. Arch. Ophthalmol. 2007; 125 (11): 1575-1578.Yamamoto M., Harada S., Ohara M. et al. Beneficial effects of steroid therapy for Mikulicz's disease. Rheumatology 2005; 44: 1322-1323.Masaki Y., Dong L., Kurose N. et al. Proposal for a new clinical entity, Ig4-positive multi-organ lymphoproliferative syndrome: analysis of 64 cases of IgG4-related disorders. Ann. Rheum. Dis. 2008.Schaffer A., Jacobsen A. Miculicz's syndrome: a report of ten cases. Am. J. Dis. Child. 1927; 34: 327-346.Васильев В. И., Симонова М. В., Гайдук И. В. и др. Дифференциальная диагностика поражений слюнных желез в ревматологической практике. В кн.: Заболевания и повреждения слюнных желез. М.: Триада; 2006. 31-32.Васильев В. И., Пробатова Н. А., Тупицин Н. Н. и др. MALT-лимфомы при болезни Шегрена. Тер. арх. 2006; 1: 45-52.Родионова Е. Б., Васильев В. И., Прокопенко В. Д., Логвиненко О. А. Антиген-представляющие клетки лимфогистиоцитарного инфильтрата при болезни Шегрена. Науч.-практ. ревматол. 2006; 3: 16-20.Логвиненко О. А., Васильев В. И. Ассоциация между болезнью Шегрена и лимфомами. Науч.-практ. ревматол. 2006; 3: 67-76.Митриков Б. В. Особенности лимфопролиферативных поражений слюнных желез у пациентов с болезнью Шегрена: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2008.Kraaijenhagen H. A. Technique for parotid biopsy. J. Oral Surg. 1975; 33: 328.Васильев В. И., Кокосадзе Н. В., Логвиненко О. А. Влияние сочетания ритуксимаба с комбинированной пульс-терапией высокими дозами метилпреднизолона и циклофосфана на иммуноморфологические и функциональные нарушения слюнных желез у больной болезнью Шегрена с MALT-лимфомой. Тер. арх. 2008; 5: 76-79.Ритуксимаб (Мабтера) в лечении ревматических заболеваний (международный и российский опыт). Науч.-практ. ревматол. 2009; 1 (прил.): 3-90.Васильев В. И., Логвиненко О. А., Кокосадзе Н. В. и др. Первый опыт использования Ритуксимаба в лечении больных с синдромом и болезнью Шегрена. Вестн. РАМН 2009; 2: 3-10.