M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute
отделение хронического гемодиализа и трансплантации почкид-р мед. наук, проф., зав; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского
отделение по пересадке почкиканд. мед. наук, зав; ГУ Российская детская клиническая больница Росздрава; Russian Children's Clinical Hospital, Russian Agency for Health Care
отделение по пересадке почкиканд. мед. наук, зав; ГУ Российская детская клиническая больница Росздрава
лаборатория компьютерной цитоморфометриид-р мед. наук, проф., зав; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава; Russian Gerontology Research Clinical Center, Russian Agency for Health Care
лаборатория компьютерной цитоморфометриид-р мед. наук, проф., зав; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute
отделение хронического гемодиализа и трансплантации почкиканд. мед. наук, ст. науч. сотр; Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского
лаборатория компьютерной цитоморфометрииканд. биол. наук, ст. науч. сотр; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава; Russian Gerontology Research Clinical Center, Russian Agency for Health Care
лаборатория компьютерной цитоморфометрииканд. биол. наук, ст. науч. сотр; ФГУ Российский геронтологический научно-клинический центр Росздрава
Aim: to assess the role of immunological mechanisms in the development and progression of chronic transplant nephropathy (CTN) and the prognostic value of rapid computer morphometry of lymphocytes in predicting the risk of renal allograft rejection. Subjects and methods. Thirty-seven renal graft recipients (29 males and 8 females; mean age 35.9±2.2 years; mean time after renal allografting 19.9±2.7 months). Twenty-three patients had satisfactory renal graft function; 14 patients were diagnosed as having CTN. A control group included 30 apparently healthy individuals. Along with physical examination, vital computer phase morphometry (CPM) of peripheral blood immunocompetent cells was carried out in all the patients. Results. Small and average cells were predominant in the T and B lymphocyte populations. In CTN, there were increases in diameter, perimeter, and area and decreases in the phase height and volume of B lymphocytes, which is indicative of their activation. There was a predominance of average B lymphocytes in CTN. Conclusion. Vital CPM of peripheral blood immunocompetent cells may be used for the early diagnosis and prediction of CTN development.
Цель исследования. Оценка роли иммунологических механизмов в развитии и прогрессировании хронической трансплантационной нефропатии (ХТН) и практического значения экспресс-метода компьютерной морфометрии лимфоцитов для прогнозирования риска потери почечного аллотрансплантата. Материалы и методы. Обследовали 37 реципиентов почечного трансплантата (29 мужчин и 8 женщин, средний возраст 35,9 ± 2,2 года, средний срок после аллотрансплантации почки 19,9 ± 2,7 мес). У 23 пациентов функция почечного трансплантата была удовлетворительной, у 14 диагностирована ХТН. Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц. Наряду с общеклиническим обследованием всем больным была проведена витальная компьютерная фазовая морфометрия (КФМ) иммунокомпетентных клеток периферической крови. Результаты. В популяциях Т- и В-лимфоцитов крови реципиентов почечного аллотрансплантата преобладали малые и средние клетки. При ХТН увеличивались диаметр, периметр и площадь, уменьшались фазовая высота и объем В-лимфоцитов, что указывает на их активацию. При ХТН преобладали средние В-лимфоциты. Заключение. Витальная КФМ иммунокомпетентных клеток периферической крови может быть использована для ранней диагностики и прогнозирования развития ХТН.