ст. науч. сотр., НИИР РАМНтел.: 8-499-614-44-76; Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН
проф., зам. дир. по науке НИИР РАМН, тел.: 8-499-614-44-76; Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН
зав. ревматологическим отд-нием Ингушской РКБ, тел.: (873-2) 22-77-13; ОКБ
доц. каф. Красноярской государственной медицинской академии, тел.: (3912) 64-15-33; Красноярская государственная медицинская академия
зав., ревматологическое отд-ние, ОКБ № 1, тел.: (8422) 320-29-80; Ульяновская ОКБ
проф., каф. семейной медицины Уральской государственной медицинской академии, тел.: (343) 240-39-94; Уральская государственная медицинская академия (кафедра семейной медицины)
проф., Иркутский институт усовершенствования врачей, тел.: (3952) 20-48-55; Иркутский Институт усовершенствования врачей
зав., каф. факультетской терапии, тел.: (0932) 37-45-10; ГОУ ВПО Ивановская медицинская академия
рук. группы эпидемиологии и профилактики, Институт здоровья Академии наук Республики Саха, тел.: 8-(411-2) 36-12-14; Институт здоровья Академии наук Республики Саха
проф., каф. терапии, Воронежская государственная медицинская академия, тел.: (4732) 35-27-75; Воронежская государственная медицинская академия
Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences
Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences
Regional Clinical Hospital
Krasnoyarsk State Medical Academy
Ulyanovsk Regional Clinical Hospital One
Department of Family Medicine, Urals State Medical Academy
Ikrutsk Institute for Postgraduate Training of Physicians
Ivanovo Medical Academy
Institute of Health, Academy of Sciences of the Republic of Sakha
Voronezh State Medical Academy
Aim. To define the prevalence of rheumatoid arthritis (RA) from the data of an epidemiological study. Subjects and methods. During a questionnaire survey of 37057 adults of Russia, patients with complaints of articular swelling (n = 4975) were selected; of the latter a group (n = 3420) was randomly formed to be clinically examined by rheumatologists in order to detect RA. The 1987 ACR criteria were used for its diagnosis. Results. According to the data of the questionnaire survey, RA was diagnosed in 159 (4.6%) of the 3420 patients with complaints of articular swelling. The prevalence of RA in Russia averaged 0.61%. Among the respondents who complained about articular swelling during the questionnaire survey, 258 (7.5%) respondents considered to have RA before rheumatological examination. While comparing the diagnoses reported by the respondents during the survey and the final diagnosis established by a specialist, RA was confirmed only in 61 (24%) patients. Out of all the identified patients with RA (n = 159), only 61 (38%) were aware of their diagnosis. In RA patients with less than one-year articular complaints (n = 24), 17% were familiar with their diagnosis; the diagnosis was first made in the others (n = 20). Among the patients with long-term articular complaints (n = 135), 42% were aware of their diagnosis. Conclusion. The epidemiological survey indicated that the number of patients with RA were twice higher than those given in the official statistics of the Russian Federation (671,000 versus 300,000, respectively). In outpatient practice, RA is correctly diagnosed only in 38% of cases. There is a significant hyperdiagnosis of this disease. The duration of articular complaints affects the establishment of the diagnosis of RA.
Цель исследования. Определить распространенность ревматоидного артрита (РА) по данным эпидемиологического исследования. Материалы и методы. При анкетировании 37 057 взрослых жителей России были отобраны пациенты с жалобами на припухание суставов (n = 4975), из которых случайным методом была сформирована группа (n = 3420) для клинического обследования ревматологами с целью выявления РА. Для диагностики использовали критерии АСR (1987). Результаты. Из 3420 лиц с жалобами на припухание в области суставов по данным анкетирования у 159 (4,6%) был диагностирован РА. Распространенность РА на территории России в среднем составляет 0,61%. До обследования у ревматолога среди респондентов, которые жаловались при анкетировании на припухание суставов, 258 (7,5%) считали, что у них имеется РА. При сравнении диагнозов, отмеченных респондентами в ходе анкетирования, и окончательного диагноза после осмотра специалистом РА был подтвержден только у 61 (24%) больного. Из всех выявленных больных РА (n = 159) только 61 (38%) знал свой диагноз. У больных РА с суставными жалобами менее года (n = 24) в 17% случаев диагноз был известен, остальным был поставлен впервые (n = 20). Среди больных с длительно существующими жалобами на суставы (n = 135) свой диагноз знали 42%. Заключение. Число больных РА по данным эпидемиологического исследования превысило данные официальной статистики РФ по этому заболеванию в 2 раза (671 тыс. человек вместо 300 тыс. соответственно). В амбулаторной практике РА правильно диагностируется только в 38% случаев. Имеется выраженная гипердиагностика данного заболевания. Длительность суставных жалоб влияет на постановку диагноза РА.