Terapevticheskii arkhiv

Терапевтический архив

0040-36602309-5342

LLC Obyedinennaya Redaktsiya

30322

Editorial article

Передовая статья

Norovirus infection in general hospitals for adults

Норовирусная инфекция в многопрофильных стационарах для взрослых

Sagalova

O I

Сагалова

О И

Bryzgalova

I V

Брызгалова

И В

Podkolzin

A T

Подколзин

А Т

Maleev

V V

Малеев

В В

Sagalova

O I

Bryzgalova

I V

Podkolzin

A T

Maleev

V V

15042009

2009

814

NO4 (2009)

ТОМ 81, №4 (2009)

606309042020

Received:09042020

Published:15042009

2009

Consilium Medicum

ООО "Консилиум Медикум"

https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0

https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30322

Aim. To determine the role of noroviruses in the rise of hospital outbreaks of acute intestinal infections (AII), to study clinical and epidemiological aspects of hospital noroviral infection. Material and methods. Routine diagnostic methods and diagnostic tests on the base of polymerase chain reaction (PCR) were used for identification of group A rotaviruses, noroviruses, astroviruses, adenoviruses, salmonella, thermophilic campilobacteria, shigella, enteroinvasive echerichia (EIEC) in 70 adult patients with AII transferred from general hospital to infection hospital in 2003-2007. A part of the strains was typed with primers specific for genetic cluster G2/4. Results. Routine methods failed to identify causes of hospital infection. PCR detected AII etiology in 77.8% patients. Norovirus of the second genotype (G2) was identified as monoinfection in 87.8% verified cases, in association with other agents - in 12.2%. Typed noroviruses belonged to cluster G2/4. Nosocomial norovirus infection was characterized by winter-spring occurrence and a moderate course. Conclusion. An essential role of noroviruses in hospital AII outbreaks in elderly patients in winter-spring is shown.

Цель исследования. Определить значимость норовирусов в возникновении вспышек внутрибольничных острых кишечных инфекций (ОКИ) в соматических стационарах, изучить клинические и эпидемиологические аспекты внутрибольничной норовирусной инфекции. Материалы и методы. Обследованы 70 взрослых пациентов, переведенных в инфекционный стационар из соматических отделений многопрофильных стационаров с признаками ОКИ вследствие групповых и спорадических заболеваний в период 2003-2007 гг., с использованием рутинных методов исследования и комплекса диагностических тестов на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения ротавирусов группы А, норовирусов (НВ), астровирусов, аденовирусов сальмонелл, кампилобактерий термофильной группы, шигелл и энтероинвазивных эшерихий (EIEC). Часть выделенных в 2006-2007 гг. штаммов была протипирована специфическими для генетического кластера G2/4-праймерами. Результаты. Рутинными методами исследования не удалось выявить причины внутрибольничного инфицирования. Методом ПЦР этиология ОКИ была установлена у 77,8% больных. НВ второго генотипа (G2) обнаружены в виде моноинфекции в 87,8% верифицированных случаев, в ассоциации с другими микроорганизмами - в 12,2%. Протипированные НВ принадлежали к кластеру G2/4. Отличительными чертами внутрибольничной норовирусной инфекции были зимне-весенняя сезонность и нетяжелое течение. Заключение. Показана существенная роль норовирусов в возникновении внутрибольничных вспышек ОКИ у пожилых в зимне-весенний период.

norovirushospital infectionsoutbreakspolymerase chain reactionadults

норовирусвнутрибольничные инфекциивспышкиполимеразная цепная реакциявзрослые

Aitken C., Jeffries D. J. Nosocomial spread of viral disease. Clin. Microbiol. Rev. 2001; 14 (3): 528-546.

Hansen S., Stamm-Balderjahn S., Zuschneid I. et al. Closure of medical departments during nosocomial outbreaks: data from a systematic analysis of the literature. J. Hosp. Infect. 2007; 65 (4): 348-353.

Lopman B., Readier M., Vipond I. et al. Clinical manifestation of norovirus gastroenteritis in health care settings. Clin. Infect. Dis. 2004; 39: 318-324.

Gallimore C., Taylor C., Gennery A. R. et al. Environmental monitoring for gastroenteric viruses in a pediatric primary immunodeficiency unit. J. Clin. Microbiol. 2006; 44 (2): 395-399.

Мухина А. А., Шипулин Г. А., Подколзин А. Т., Малеев В. В. Калицивирусная инфекция. Инфекц. бол. 2004; 2: 64-73.

Leuenbergera S., Widdowsonb M., Feilchenfeldta J. et al. Norovirus outbreak in a district general hospital - new strain identified. Swiss. Med. Wkly 2007; 137: 57-61.

Glass R. I., Noel J., Ando T. et al. The epidemiology of enteric caliciviruses from humans: a reassessment using new diagnostics. J. Infect. Dis. 2000; 181 (suppl. 2): 254-261.

Goller J. L., Dimitriadis A., Tan A. et al. Long-term features of norovirus gastroenteritis in the elderly. J. Hosp. Infect. 2004; 58 (4): 286-291.

Mattner F., Sohr D., Heim A. et al. Risk groups for clinical complications of norovirus infections: an outbreak investigation. Clin. Microbiol. Infect. 2006; 12 (1): 69-74.

10.

Tu E. T., Bull R. A., Kim M.-J. et al. Norovirus excretion in an aged-care setting. J. Clin. Microbiol. 2008; 46 (6): 2119-2121.

11.

Письмо Роспотребнадзора РФ № 0100/10455-06-32 от 29.09.2006 "О заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации в 2005 г. и совершенствовании эпидемиологического надзора за ВБИ". М., 2006.