Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya30284Editorial articleПередовая статьяLipoprotein(a) - a new independent cholelithiasis risk factor?Липопpотеид(а) - новый независимый фактоp pиска желчнокаменной болезни?Gpigop'evaIrina NikolaevnaГpигоpьеваИрина Николаевна

д. м. н., ведущий научный сотрудник, руководитель сектора биохимических аспектов гастроэнтерологии Лаборатории гастроэнтерологии; ГУ НИИ терапии СО РАМН

TikhonovA VТихоновА ВNikitenkoT MНикитенкоТ МPyabikovA NPябиковА НNikitinYu PНикитинЮ ПGrigorievaI NTikhonovA VNikitenkoT MRyabikovA NNikitinYu PГУ НИИ терапии СО РАМН15022009812NO2 (2009)ТОМ 81, №2 (2009)545609042020Copyright ©; 2009, Consilium MedicumCopyright ©; 2009, ООО "Консилиум Медикум"2009Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30284

Aim. To study the level of lipoprotein(a) - Lp(a) in the blood serum and incidence of isoforms of apolipoprotein(a) - apo(a) in males and females with cholelithiasis and free of it in population of Novosibirsk; to assess possible correlations between Lp(a) level in the blood, apo(a) isoforms and bile lithogenicity in females with cholesterol cholelithiasis. Material and methods. Examination of the representative samples of 870 females aged 25-64 years and 405 males aged 35-54 years has detected cholelithiasis in 91 females and 19 males. Results. Serum levels of Lp(a) are associated with cholelithiasis. Risk of the latter in males (Lp(a) > 28 mg/dl) and females (Lp(a) > 24 mg/dl) is estimated. It is confirmed that isoforms of apo(a) B, S1 and S2 in females and isoforms of apo(a) B, S2 in males with cholelithiasis occur much more frequently than in individuals free of cholelithiasis while isoform apo(a) S4 is rare. Females with cholesterol cholelithiasis have positive correlation between blood Lp(a) levels, the presence of isoforms apo(a) B, S1 and bile lithogenicity. Conclusion. Males and females with cholelithiasis have more frequent high concentrations of Lp(a) (> 30 mg.dl) while low levels (0-5 mg/dl) are rare. There is a correlation between blood levels of Lp(a), apo(a) isoforms, bile lithogenicity in females with cholesterol cholelithiasis.

Цель исследования. Изучить уровень липопротеида(а) - Лп(a) в сыворотке крови и частоту выявления изоформ аполипопротеида(a) - апо(a) у мужчин и женщин с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) и без нее в популяции Новосибирска, а также оценить возможную связь уровней Лп(a) крови, изоформ апо(a) и литогенности желчи у женщин с холестериновой ЖКБ. Материалы и методы. Обследованы репрезентативные выборки из 870 женщин в возрасте 25-64 лет и 405 мужчин в возрасте 35-54 лет, ЖКБ была выявлена у 91 женщины и у 19 мужчин. Результаты. Выявлена ассоциация уровня Лп(a) в сыворотке крови с ЖКБ, определены уровни риска развития ЖКБ у мужчин (Лп(a) l 28 мг/дл) и у женщин (Лп(a) l 24 мг/дл). Подтверждено, что изоформы апо(a) B, S1 и S2 у женщин и изоформы апо(a) B, S2 у мужчин с ЖКБ встречаются значительно чаще, чем у лиц без ЖКБ, а изоформа апо(a) S4 - существенно реже. Обнаружено, что у женщин с холестериновой ЖКБ уровень Лп(a) крови и наличие изоформ апо(a)B, S1 положительно коррелируют с литогенностью пузырной желчи. Заключение. У мужчин и женщин с ЖКБ высокие уровни концентрации Лп(a) (> 30 мг/дл) встречаются значительно чаще, а низкие уровни (0-5 мг/дл) - реже, чем у лиц без ЖКБ. Имеется связь уровней Лп(a) крови, изоформ апо(a) и литогенности желчи у женщин с холестериновой ЖКБ.

cholelithiasisepidemiological studylipoprotein(a)apolipoprotein (a)bile lithogenicityжелчнокаменная болезньэпидемиологическое исследованиелипопротеид(a)аполипопротеид(a)литогенность желчиГригорьева И. Н., Никитин Ю. П. Липидный обмен и желчнокаменная болезнь. Новосибирск: Мегаграфикс; 2005.Acalovschi M., Ciocan A., Mostean O. et al. Are plasma lipid levels related to ABCG5/ABCG8 polymorphisms? A preliminary study in siblings with gallstones. Eur. J. Intern. Med. 2006; 17 (7): 490-494.Braghetto I., Antezana C., Hurtado C. et al. Triglyceride and cholesterol content in bile, blood, and gallbladder wall. Am. J. Surg. 1988; 156: 26-28.Медведева В. Н., Курицина С. И., Медведев В. Н. Атеросклероз брюшной аорты и сонных артерий и его корреляция с содержанием липидов в сыворотке крови при желчнокаменной болезни. Кардиология 2003; 8: 40-45.Климов А. Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб.; 1999.Utermann G. Genetics of the Lp(a). In: Scanu A. (ed.). Lipoprotein(a): 25 years of progress. New York: Academic Press Inc.; 1990. 75-85.Тихонов А. В., Григорьева И. Н. 25 лет исследованию Лп(а)-липопротеида - маркера ИБС - в Новосибирске. Бюл. СО РАМН 2003; 3: 18-23.Woo J., Lam C. Serum lipid profile in an olderly Chinese population. Arteriosclerosis 1990; 10 (6): 1097-1101.Paigen B., Carey M. C. Gallstones. In: The genetic basis of common diseases. 2-nd ed. Oxford: Oxford University Press; 2002. 298-335.Ilyas Kamboh M., Rewers M., Aston C. E., Hamman R. F. Plasma apolipoprotein A-I, apolipoprotein B, and lipoprotein(a) concentrations in normoglycemic hispanics and non-hispanics whites from the San Luis Valley, Colorado. Am. J. Epidemiol. 1997; 146 (12): 1011-1018.Sano R., Fujino A., Shimazu H. et al. Serum Lp(a) lipoprotein concentrations of Japanese patients with coronary heart disease. Tohoku J. Exp. Med. 1990; 162 (3): 261-267.Thijs C., Knupschild P., Brombaher P. Serum lipids and gallstones: A case-control study. Gastroenterology 1990; 99 (3): 843-849.