Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya29898Editorial articleПередовая статьяAlgorithm of lifequality evaluation for patients with psychosomatic diseasesАлгоритмоценки качества жизни больных с психосоматическимизаболеваниямиSidorovP IСидоровП И

Северный государственный медицинский университет;Поморский государственный университет им. М. В. Ломоносова

SolovyevA GСоловьевА Г

Северный государственный медицинский университет;Поморский государственный университет им. М. В. Ломоносова

NovikovaI AНовиковаИ А

Северный государственный медицинский университет;Поморский государственный университет им. М. В. Ломоносова

Северный государственный медицинский университетПоморский государственный университет им. М. В. ЛомоносоваПоморский государственный университет им. М. В. ЛомоносоваСеверный государственный медицинский университет150320047910NO10 (2004)ТОМ 79, №10 (2004)364209042020Copyright ©; 2004, Consilium MedicumCopyright ©; 2004, ООО "Консилиум Медикум"2004Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29898

Aim. To elaborate the algorithm for evaluation of quality of life (QL) in patients with psychosomatic diseases. Material and methods. AMPI, Spilberger-Khanin anxiety test, the procedures "general state, activity, mood" and "personality differential". Results. The algorithm of QL evaluation comprises a questionnaire consisting of 48 questions divided into 3 blocks. Quality of the somatic state was assessed by restrictions in exercise, self-care, everyday activity. A psychological component of QL was determined by the presence of depression, anxiety, emotional effects on everyday and professional activity; the social component - by relations in office, family, medical personal. The procedure was standardized, so QL should be considered as high at 97144 points, good 87-96, satisfactory 44-86, unsatisfactory results were at 26-43 points, poor - at 025 points. Conclusion. The proposed technique of QL of psychosomatic patients proved its validity and reliability. Therefore, it can be recommended for design of psychosocial and medical rehabilitative measures as well as for assessment of efficacy of these measures.

Цель исследования. Разработка алгоритма оценки качества жизни (КЖ) больных психосоматическими заболеваниями. Материал и методы. Обследовали 104 пациентов с психосоматическими заболеваниями: 35 с диагнозом ИБС, 28 - артериальной гипертонии, 21 - сахарного диабета типа 2, 20 - язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В группу сравнения вошли 26 больных острой пневмонией. Исследование проводили с помощью специально разработанного нами способа. Для определения валидности использовали метод многостороннего исследования личности (ММИЛ), тест тревожности Ч. Спилбергера-Ю. Ханина, методику "Самочувствие, активность, настроение", "Личностный дифференциал". Результаты. Разработан алгоритм оценки КЖ, представляющий собой опросник, состоящий из 48 вопросов разбитых на 3 блока. Качество соматического состояния оценивали по особенностям ограничений больного в физических нагрузках, самообслуживании, выполнения повседневной деятельности. Психологическую составляющую КЖ определяли по наличию депрессии, тревоги, влиянию эмоционального состояния на выполнение повседневной и профессиональной деятельности; социальную - по особенностям взаимоотношений на работе, с членами семьи, медицинским персоналом. Проведена стандартизация методики, по которой КЖ следует оценивать, как высокое - 97-144 балла, хорошее - 87- 96 баллов, удовлетворительное - 4486 баллов, неудовлетворительное - 26-43 балла, крайне неудовлетворительное - 0-25 баллов. Заключение. Доказана достаточная валидность и надежность разработанной методики оценки КЖ психосоматических больных, в связи с чем она может быть рекомендована для разработки психосоциальных и медицинских реабилитационных мероприятий, а также для оценки эффективности их проведения.

psychosomatic diseasesquality of lifepsychological features of the patientsпсихосоматические заболеваниякачество жизнипсихологические особенности больныхКоц Я. И., Либис Р. А. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология 1993; 5: 66-72.Сулаберидзе Е. В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной жизни. Рос. мед. журн. 1996; 6: 9- 11. The WHOQOL Group; What Quality of Life? Wld Hlth Forum 1996; 17: 354-356.Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах ми-ра / Гришин В. В., Киселев А. А., Карташов В. Л. и др. М.; 1995. 25-26.Качество жизни. Всемир. форум здравоохр. 1991; 2: 106.Степура О. Б., Пак Л. С, Акатова Е. В. и др. Качество жизни больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кардиология 1998; 10: 62-65.Рутгайзер Я. М., Михайлов А. Г. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике. Клин. мед. 1999; 3: 35-38.Сыркин А. Л., Печорина Е. А., Дриницина С. В. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца - стабильной стенокардией напряжения. Там же. 1998; 6: 52-58.Гладков А. Г., Зайцев В. П., Аронов Д. М., ШарфнадельМ. Г. Оценка качества жизни больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология 1982; 2: 100-103.Григорьева В. Н., Белова А. Я., Густое А. В. и др. Оценка изменения качества жизни неврологических больных с ограничением двигательной активности. Неврол. журн. 1997; 5: 24-29.Соловьев А. Г., Сидоров П. И., Кирпич И. А. Оценка качества жизни больных хроническим алкоголизмом. Независим. психиатр, журн. 2000; 3: 37-41.Чучалин А. Г., Сенкевич Н. Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита. Тер. арх. 1998; 70(9): 53-57.Bulpitt С. /., Fletcher A. E. Quality of life and the heart: evaluation of therapeutic alternatives. Brt. J. Clin. Pract. 1994; 73(suppl. 1): 18-22.Гройсман А. Л. Медицинская психология. М.: Магистр; 1988.Биктимирова Т. 3., Модников О. Л. (ред.) Проблемы медицинской психологии в онкологии и психосоматической медицине. Ульяновск: Изд-во СВНЦ; 1998.Березин Ф. Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. П- Методика многостороннего исследования личности. М.: Медицина; 1976.Крылов А. А., Маничев С. А. (ред.) Практикум по общей экспериментальной и прикладной психологии. СПб.: Изд-во СПб. ун-та; 2000.Бодалев А. А., Сталин В. В. (ред.) Общая психодиагностика. М.: Изд-во МГУ; 1987.Osqood Ch. E., Susi G. £., Tannenbaum P. H. The Measurement of meaning. Urbane: Univ. Press; 1957.Дружинин В. Н. Экспериментальная психология. СПб.: Питер; 2000.Солсо Р. Л., Джонсон X. X., Бил М. К. Экспериментальная психология: практический курс. СПб.: Прайм-Еврознак; 2001.Тарасов С. Г. Основы применения математических методов в психологии: Учеб. пособие. СПб.: Изд-во СПб. ун-та; 1999.