МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
МГМСУ
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Омская государственная медицинская академия
Казанский государственный медицинский университет
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Омская государственная медицинская академия
Омская государственная медицинская академия
Aim. To study the efficiency of one-week antihelicobacter therapy using omeprazole, clarithromycin, and amoxycillin in patients with duodenal peptic ulcer during its recurrence. Materials and methods. 105 patients with recurrent peptic ulcer and a not less than 0.5-cm ulcer in the duodenal bulb was given triple therapy: omeprazole, 20 mg twice daily, amoxycillin, 1000 mg twice sidaily, and clarithromycin, 500 mg twice daily for 7 days. Then the patients were allowed to take antacids if they were required to abolish the symptoms of recurrent peptic ulcer. H. pylori was detected in the mucosal biopsy specimens taken from the anthral part and body of the stomach at gastroduodenoscopy, by using the rapid urease test and histology. Gastroduodenoscopy was performed before and 4-6 weeks after the triple therapy. Results. The major symptoms of recurrent peptic ulcer were eliminated in 90% of the patients by the end of a course of therapy, i.e. on its day 7. By the control time, the rate of ulcer cicatrization was 99.05% (104/105). The coincidence of results of the two tests has indicated that H. pylori eradication was 81.9% (86/105) 4-6 weeks after termination of treatment. Adverse reactions during therapy were observed in 20% of the patients; however, treatment had to be discontinued only in 2.9% of the patients. Conclusion. One-week triple therapy using omeprazole, clarithromycin, and amoxycillin is highly effective in treating duodenal peptic ulcer during its recurrence.
Цель исследования. Изучить эффективность однонеделъной антихеликобактерной терапии омепразолом, кларитромицином и амоксициллином у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Материалы и методы. 105 пациентам с обострением язвенной болезни и размером язвы в луковице двенадцатиперстной кишки не менее 0,5 см была назначена тройная терапия: омепразол по 20 мг 2раза в день, амоксициллин по 1000 мг 2раза в день и кларитромицш по 500 мг 2раза в : день в течение 7 дней. В дальнейшем пациентам разрешалось принимать антациды, если они требовались для купирования симптомов обострения заболевания. Н. Pylori определяли в биоптатах слизистой оболочки, полученных при гастродуоденоскопии из антрального отдела и тела желудка, с помощью быстрого уреазного теста и гистологически. Гастродуоденоскопию выполняли до начала терапии и спустя 4-6 нед после окончания курса тройной терапии. Результаты. Основные симптомы обострения язвенной болезни купировались у 90% к окончанию курса лечения, т. е. на 7-й день лечения. Частота рубцевания язв к контрольному сроку составила 99,05% (104/105). Эрадикация Н. pylori по совпадению результатов двух тестов через 4-6 нед после окончания лечения составила 81,9% (86/105). Нежелательные явления в процессе лечения наблюдались у 20% пациентов, однако отмена лечения понадобилась лишь у 2,9% больных. Заключение. Однонедельная тройная терапия с применением омепразола, кларитромицина и амоксициллина высокоэффективна при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.