<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Terapevticheskii arkhiv</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Terapevticheskii arkhiv</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Терапевтический архив</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">0040-3660</issn><issn publication-format="electronic">2309-5342</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">LLC Obyedinennaya Redaktsiya</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">29711</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Editorial article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Передовая статья</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject></subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Evaluation of the efficacy of inhaled glucocorticosteroids in mildbronchial asthma</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Оценка эффективности ингаляционных глкжокортикостероидов при нетяжелой бронхиальной астме</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Terpigorev</surname><given-names>S A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Терпигорев</surname><given-names>С А</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Ilchenko</surname><given-names>V A</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ильченко</surname><given-names>В А</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Koltsun</surname><given-names>S S</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Кольцун</surname><given-names>С С</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Goryainov</surname><given-names>A D</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Горяинов</surname><given-names>А Д</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Stotskaya</surname><given-names>T V</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Стоцкая</surname><given-names>Т В</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Averina</surname><given-names>Т К</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Аверина</surname><given-names>Т К</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Paleev</surname><given-names>N R</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Палеев</surname><given-names>Н Р</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en"></institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2003-11-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>11</month><year>2003</year></pub-date><volume>78</volume><issue>11</issue><issue-title xml:lang="en">NO11 (2003)</issue-title><issue-title xml:lang="ru">ТОМ 78, №11 (2003)</issue-title><fpage>64</fpage><lpage>67</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-04-09"><day>09</day><month>04</month><year>2020</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2003, Consilium Medicum</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2003, ООО "Консилиум Медикум"</copyright-statement><copyright-year>2003</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Consilium Medicum</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">ООО "Консилиум Медикум"</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29711">https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29711</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>Aim. To develop a procedure for evaluating the efficacy of antiiflammatory agents in mild persistent
bronchial asthma.
Materials and methods. 76 patients with mild bronchial asthma were given long acting theophylline.
If a complete clinical and functional effect was absent, the inhaled glucocorticosteroid budesonide was
added to the therapy. Before and after therapy, the forced expiratory volume per second and forced vital capacity (FVC) were measured many times within 24 hours, by using two procedures: 1) that involving morning and diurnal tests using short acting B2-agonists and 2) that without a bronchodilator.
The time of onset of the plateau of values of different functional indices obtained during monitoring
and their dispersion in the stable state were automatically calculated. The reliability of indices for
evaluating the efficiency of antiinflammatory therapy was compared.
Results. There were great differences in the patients' response to therapy: a complete clinical and
functional effect of therapy with long acting theophylline alone (n = 9) and in combination with
budesonide (n = 56). Moreover, therapy-resistant patients (n = 11) were identified. When a complete
therapeutic effect was achieved, the clinical symptoms of the disease disappeared before the onset of
the plateau of values of the most reliable functional indices. A comparative analysis of the indices has
indicated that the ratio of the morning value of FVC measured just after awakening to its best personal
value throughout the study was most convenient for the patients and reliable.
Conclusion. The authors propose to use the index "ratio of the morning value of FVC measured just
after awakening to its best personal value the percentage", by calculating the dispersion of this index,
which characterizes the steady state of the expiratory respiratory system in order to evaluate the efficiency of antiinflammatory therapy for bronchial asthma and to solve other problems that require
functional monitoring.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>Цель исследования. Разработка методики оценки эффективности противовоспалительных
средств при нетяжелой персистирующей бронхиальной астме.
Материалы и методы. 76 больным нетяжелой бронхиальной астмой назначали пролонгированный теофиллин. При отсутствии полного клинико-функционального эффекта к лечению
добавляли ингаляционный глюкокортикостероид будесонид. До начала и во время терапии
проводили многократное в течение суток измерение объема форсированного выдоха в 1-ю секунду и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) двумя способами: с проведением
утренней и дневной проб с /32-агонистами короткого действия и без проб с бронхолитиком.
Выполняли автоматический расчет времени наступления "плато" значений различных функциональных индексов, полученных при мониторинге, и их дисперсии в устойчивом состоянии.
Сравнивали надежность индексов для оценки эффективности противовоспалительной терапии.
Результаты. Обнаружены существенные различия в реакции больных на лечение: полный клинико-функциональный эффект терапии только пролонгированным теофиллином (9 человек)
при сочетании с будесонидом (56 человек). Кроме того, выявлены больные, резистентные к
терапии (11 человек). В случае достижения полного эффекта терапии клинические симптомы
болезни исчезали до наступления "плато" значений самых надежных функциональных индексов. При сравнительном анализе индексов было показано, что наиболее удобным, необременительным для пациентов и надежным является процентное отношение утреннего значения
ФЖЕЛ, измеренного вскоре после пробуждения, к персональному лучшему значению ФЖЕЛ за
весь период исследования.
Заключение. Для оценки эффективности базисной противовоспалительной терапии при бронхиальной астме и решения других задач, требующих функционального мониторинга, мы предлагаем использовать индекс "процентное отношение утреннего значения ФЖЕЛ к персональному лучшему ее значению" с расчетом дисперсии этого показателя, характеризующей устойчивое состояние системы внешнего дыхания.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>bronchial asthma</kwd><kwd>glucocorticosteroids</kwd><kwd>therapeutic efficiency</kwd><kwd>monitoring</kwd><kwd>FEV</kwd><kwd>FVC</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>бронхиальная астма</kwd><kwd>глюкокортикостероиды</kwd><kwd>эффективность терапии</kwd><kwd>мониторинг</kwd><kwd>ОФВ„ ФЖЕЛ</kwd></kwd-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. 1996; Прил.: 1-165.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>National asthma education, and prevention program exppanel report 2. Guidelines for the diagnosis and managemi of asthma. DHHS publication no. (PHS) 97-4051. Bethes (MD): National Heart, Lung, and Blood Institute; 1997.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>Takishima Т., Yanai M., Sasaki H. Site of airway hyperreactty. Am. Rev. Respir. Dis. 1991; 143: S49-S51.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Hogg J. Asthma as bronchiolitis. Semin. Respir. Med. 19' 13: 114-117.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>D'Alonzo G. E., Steinijans V. W., Keller A. Measurements morning and evening airflow grossly underestimate the circai an variability of FEV1 and peak expiratory flow rate in asthnAm. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 152 (3): 1097-1099.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>Cote J., Cartier A., Malo J. L. et al. Compliance with peak с piratory flow monitoring in home management of asthn Chest 1998; 113: 968-972.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>Wensley D. C, Silverman M. The quality of home spirome in school children with asthma. Thorax 2001; 56: 183-185.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Kamps A. W. A., Roorda R. J., Brand P. L. P. Peak flow diari in childhood asthma are unreliable. Thorax 2001; 56: 180 182.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>Cross D., Nelson H. S. The role of the peak flowmeter in t diagnosis and management of asthma. J. Allergy Clin. Imm nol. 1991; 87 (pt 1): 120-128.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>Gibson P. G. Monitoring the patient with asthma: An e\ dence-based paaroach. Ibid. 2000; 106 (1): 17-26.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>Rubinfeld A. R., Pain M. С F. How mild is asthma? Thora 1977; 32: 177-181.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>Reddel H., Jenkins C, Woolcock A. Diurnal variabilitytime change asthma guidelines. Br. Med. J. 1999; 319: 45-47.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>Sly P. D., Flack F. Is home monitoring of lung function wortl while for children with asthma. Torax 2001; 56: 164-165.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
