Terapevticheskii arkhivTerapevticheskii arkhivТерапевтический архив0040-36602309-5342LLC Obyedinennaya Redaktsiya29694Editorial articleПередовая статьяCharacterization of cellular immunity parameters in children with acute viral hepatitis AХарактеристика показателей клеточного иммунитета у детей, больных острым вирусным гепатитом АBudarinaN AБударинаН А

ММА им. И. М. Сеченова

BelayaО FБелаяО Ф

ММА им. И. М. Сеченова

ChulanovV PЧулановВ П

ММА им. И. М. Сеченова

PaimanovN VПаймановН В

ММА им. И. М. Сеченова

PakS GПакС Г

ММА им. И. М. Сеченова

ММА им. И. М. Сеченова151120037811NO11 (2003)ТОМ 78, №11 (2003)313509042020Copyright ©; 2003, Consilium MedicumCopyright ©; 2003, ООО "Консилиум Медикум"2003Consilium MedicumООО "Консилиум Медикум"https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29694

Aim. To study the populational composition of lymphocytes and the specific features of production of cytokines in children with acute viral hepatitis A (A VHA). Materials and methods. 128patients aged 11 to 14 years who had AVHA, moderate AVHA being in 83.5% were examined. In 87.2% of the children, the disease was cyclic. The etiology of the disease was verified by symultaneously detecting anti-HAV IgM (enzyme immunoassay) and by the presence of HA V RNA (polymerase chain reaction) in the blood. Peripheral lymphocytes (CD) were phenotypes in the indirect immunofluorescence test using monoclonal antibodies; cytokines were determined by the enzyme immunoassay; serum p2-microglobulin was done by radioimmunoassay. Results. The children with AVHA were found to have elevated levels of tumor necrosis p-factor, interleukin-ip (IL-ip), and IL-4 in the icteric period, as well as a decrease in their levels at convalescence. IL-6 was detected in individual patients only in the first 3 days of the icteric period. The peak of A VHA was characterized by relative lymphocytosis, by decreases in the counts of T helper/inductor cells and natural killer cells, by increases in the count of CD25 cells, convalescence, by preserved lymphocytosis, by the increased levels of T lymphocytes that carry the markers CD3, CD4, CD8, CD16, CD25, and CD95, and by higher toxicity of p2-microglobulin.

Цель исследования. Изучение субпопуляционного состава лимфоцитов и особенностей продукции цитокинов при остром вирусном гепатите А (ОВГА) у детей. Материалы и методы. Обследовали 128 детей (11-14 лет), больных ОВГА среднетяжелой формы (83,5%). У 87,2 детей заболевание имело циклическое течение. Этиология заболевания подтверждена одновременным обнаружением анти-НА V IgM (иммуноферментный анализ) и присутствием НА V-PHK (полимеразная цепная реакция) в крови. Фенотипирование лимфоцитов (CD) периферической крови проводили в реакции непрямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами, определение цитокинов - методом иммуноферментного анализа, р2-микроглобулина в сыворотке крови - радиоиммунологическим методом. Результаты. У детей, больных ОВГА, выявлено повышение уровней и частоты выявления фактора некроза опухоли, интерлейкина- 1р (ИЛ- lb), ИЛ-4 в желтушном периоде, снижение их уровней в период реконвалесценции. ИЛ-6 был выявлен у единичных больных и лишь в первые 3 дня желтушного периода. Период разгара ОВГА характеризовался относительным лимфоцитозом, снижением количества Т-хелперов/индукторов, натуральных киллеров и повышением уровня CD25, реконвалесценции - сохранением лимфоцитоза, увеличением количества Тлимфоцитов, несущих маркеры CD3, CD4, CD8, CD16, а также CD25 и CD95, возрастанием цитотоксичности (р2-микроглобулин).

CDviral hepatitis Acytokines^-microglobulinCDвирусный гепатит Ацитокиныр2-микроглобулинОнищенко Г. Г. Эпидемиологическая обстановка в РФ и основные направления деятельности по ее стабилизации. В кн.: Материалы к докладу на VIII Всероссийском съезде эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М.; 2002; 1-39.Соринсон С. Н. Вирусные гепатиты. Л.: Медицина; 1987.Кетлинский С. А., Симбирцев А. С, Воробьев А. А. Эндогенные иммуномудуляторы. СПб: Гиппократ; 1992.Фрейдлин И. С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуляторной цепи. Иммунология 1995; 3: 44-48.Иммунология. М.: Мир; 1987. 30-32.Пальцев М. А., Иванов А. А. Межклеточные взаимодействия. М.: Медицина; 1995. 39-59.Ярилин А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии. Иммунология 1997; 5: 7-14.Джексенбаев О. Ш., Белобородое В. Б. ИЛ-1 и иммуностимуляция. Журн. микробиол. 1992; 7-8: 60-64.Буковская С. Н., Медуницын Н. В., Невская Л. В. и др. Динамика синтеза интерлейкина-1 р у больных и вакцинированных против вирусного гепатита В. Иммунология 1995; 6: 54-56.Волчкова Е. В., Алленов М. Н., Умбетова К. Т. и др. Сравнительная характеристика динамики регуляторных цитокинов у больных вирусными гепатитами А, В, С. Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001; 11 (1, Прил. № 12): 7.Ивашкин В. П. Клеточная и молекулярная биология воспаления печени. Там же 1998; 5: 13-17.Невская Л. В., Симбирцев А. С, Голбан Т. Д. и др. Интерлейкин-1 у здоровых и больных вирусным гепатитом В. В кн.: Материалы докладов Всероссийской науч.-практ. конф. "Состояние и перспективы разработки препаратов для диагностики вирусных гепатитов". Пермь; 1993. 89- 90.Носик Н. Н. Цитокины при вирусных инфекциях. Вирусология 2000; 9: 4-9.