Тюменская государственная медицинская академия
Тюменская государственная медицинская академия
Тюменская государственная медицинская академия
Тюменская государственная медицинская академия
Aim. To assess efficacy of different methods of iodine prophylaxis in pregnant women living in conditions of goiter endemia. Material and methods. Standard clinical, laboratory and device tests for iodine deficiency according to WHO criteria were made in 156 pregnant women living in the territory affected by goiter endemia. Of them, 121 examinees had no thyroid pathology, 35 ones had diffuse euthyroid goiter. All of them received different kinds of iodine prophylaxis. Results. The occurrence of neonatal TTH values over 5 iU/l in neonates born by mothers free of thyroid pathology on potassium iodide prophylaxis when pregnant was 9.1%. This is much lower than in conventional iodine prophylaxis - 17.24% (p < 0.01). A comparative analysis of the efficacy of potassium iodide-200 in pregnant women with diffuse euthyroid goiter and its combination with L-thy roxin has shown that by the effect on lessening frequency of neonatal ТТЯ over 5 Ш/l the above schemes do not differ significantly, thyroid reduction is more prominent in pregnant women on thyroxine with potassium iodide. Conclusion. The index of neonatal TTH is an objective criterium to control efficacy of different methods of iodine prophylaxis in pregnancy.
Цель исследования. Оценка эффективности различных методов йодной профилактики у беременных женщин, проживающих в условиях зобной эндемии. Материалы и методы. Обследовали 156 беременных женщин, проживающих в местности с юбной эндемией, без патологии щитовидной железы (121 человек) или с диффузным эутиреоидным зобом (35 человек), получавших йодную профилактику различных видов. Использовали общепринятые методы клинического, лабораторного, инструментального исследования состояния йодного дефицита в соответствии с критериями ВОЗ. Результаты. Частота уровня неонатального ТТГ более 5 мЕД/л в группе новорожденных от матерей без патологии ЩЖ, получавших во время беременности групповую профилактику калия йодидом, составила 9,1%, что значительно меньше показателя при массовой йодной профилактике - 17,24%) (р < 0,01). Сравнительный анализ эффективности калия йодид 200 у беременных с диффузным эутиреоидным зобом и комбинации калия йодид 200 + L-тироксин показал, что по воздействию на снижение частоты неонатального уровня ТТГ более 5 мЕД/л данные схемы достоверно не различаются. Динамика уменьшения объема ЩЖ была более выраженной в группе беременных, получавших комбинацию L-тироксина с калия йодидом. Заключение. Уровень неонатального ТТГ можно использовать как объективный критерий контроля за эффективностью различных методов йодной профилактики во время беременности.