In memory of Andrei Ivanovich Vorobyov (01.11.1928-15.06.2020)

Abstract

He was a good doctor. He did not know how to lie, joked a little and took all his patients very seriously - he had the gift of fully focusing on the problems of the patient in front of him, and each time he did everything he could.

Full Text

Умер Андрей Иванович Воробьев.

Фото Андрея Ивановича Воробьева

Он был хорошим врачом. Он не умел врать, мало шутил и очень серьезно относился ко всем своим пациентам – имел дар полностью сосредоточиться на проблемах больного, который перед ним, и каждый раз делал все, что мог. Андрею Ивановичу вообще были интересны люди. Он внимательно их слушал и хорошо помнил. Он был учеником многих. Он помнил по имени-отчеству своих профессоров и знал, чему они его научили. Учительница литературы в 10-м классе, которая помогла ему выжить и поверить в себя, была навсегда окружена его заботой – она сама, ее сын, его семья. С вылеченными больными было то же самое – они становились учителями Воробьева, а он – их пожизненным должником: у каждого нового знания было имя пациента, в борьбе за жизнь которого оно приобретено. И Андрей Иванович никогда не забывал своих долгов. Интерес к людям и внимание сделали его гением консилиумов: Андрей Иванович очень ценил свои концепции и построения, но он их так быстро формулировал и хорошо помнил, что мог воспринимать и другие позиции, слышать, что говорят оппоненты. Когда ему задавали вопрос, он не торопился и часто повторял вопрос, уточняя его формулировку. Он был способен даже в обстоятельствах тяжелого давления перестроить и уточнить свое понимание пациента, если находились новые факты. Но заставить Андрея Ивановича погрешить против истины и солгать, подстраиваясь под чужое властное или коллективное мнение, было невозможно. На консилиуме Андрей Иванович никогда не упускал из виду цель – жизнь пациента. За нее он сражался самозабвенно, не допуская побочных соображений. С Андреем Ивановичем уходит эпоха «земской» медицины, в которой врач был готов встать перед пациентом один на один – без всякой помощи. Катастрофические повороты судьбы А.И. Воробьева, в начале счастливого сына «победителей» в революции, сделали его образцом служения страдающему человечеству: • сиротство с 8 лет; • террористическая организация «Смерть Сталину», которую Андрей Воробьев в 10 лет создал еще с одним мальчиком (осталась не раскрытой); • первый заработанный кусок хлеба в 13 лет – чистка заледенелого нужника эвакуированного из Москвы детского дома; • 1947 год – «сын врагов народа» чудом принят в 1-й Московский медицинский институт, профессора которого были вскоре арестованы как «врачи-отравители»; • 1953 год – умер Сталин (Андрей Иванович всегда говорил – «сдох»). А.И. Воробьев окончил институт и распределен в районную больницу г. Волоколамска. Чудовищный цикл «испытаний и инициации» завершился. На Андрея Ивановича «на общих основаниях» легла врачебная ответственность: терапевтический прием, «участок», детская комната роддома, заведование поликлиникой, работа районным патанатомом и судебно-медицинские вскрытия. Одновременно он обрел новых, может быть, самых важных в жизни учителей – старых врачей, получивших образование еще в XIX веке и прошедших войну. Эти врачи полноценно осознавали и разделяли лежащую на них ответственность. И еще Воробьев получил пациентов, для жизни которых он был последней инстанцией, «которым некуда было идти». Приняв этот вызов, Андрей Иванович не изменил ему ни на должности заведующего клиникой режимного Института биофизики Министерства атомной промышленности, ни заведующим кафедрой гематологии ЦИУ врачей, ни директором Гематологического центра, ни министром здравоохранения РФ. Андрей Иванович конструировал «образ болезни» конкретного пациента, как пазл. Он использовал всю доступную информацию, не удовлетворяясь пересказами, вникая в первичные данные. Всем консультируемым пациентам он сам проводил полный медицинский осмотр: расспрос о жалобах, аускультация, перкуссия, пальпация. Он не только внимательно прочитывал историю болезни и анализы, но и смотрел все доступные кардиограммы, рентгеновские снимки, цитологические и гистологические препараты своими глазами. Школа А.И. Воробьева продолжает традиции Д.Д. Плетнева – А.Н. Крюкова – И.А. Кассирского и имеет свое реальное воплощение в нескольких поколениях врачей, которые учились на кафедре гематологии Центрального института усовершенствования врачей (ныне РМАНПО) с «Руководством по гематологии» в руках. Гематологический научный центр РАМН – ныне Национальный медицинский исследовательский центр гематологии сохраняет дух Школы А.И. Воробьева – добросовестное и бескорыстное служение, принятие пациента со всеми его проблемами и сложностями, поиск в медицине не простых путей, а истины. Биографию А.И. Воробьева можно прочитать в Википедии. Записи его лекций, разборов и разговоров с коллегами опубликованы на сайте www.aivorobiev.ru. На телеканале «Культура» доступен замечательный документальный фильм «Доктор Воробьев. Перечитывая автобиографию».